突发脑出血血压靠药物支持但是有心跳咋办
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患者
你好，2月15日中，突发脑出血，CT如下。当天照的。现在无自主呼吸，血压靠药物支持，但是有心跳。年纪58岁，男性。请问医生怎么办？今天血检结果不好，不敢再动病人去做CT了。还有希望吗？哪怕一点点…（男，57岁）
有微弱自主呼吸，但是靠呼吸机
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蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
不好意思，我刚才一直在忙着处理病人。
蒋鸿杰医生
上面这个ct是发病当天拍的吗？
患者
好的，有时间麻烦帮我看一下片子。病人现在还是昏迷…
蒋鸿杰医生
病人目前小脑出血，伴脑室积血。如果生命体征可以维持，还是建议应该做后颅去骨瓣减压和血肿清除手术。同时可以放双侧侧脑室引流。
患者
对，发病当时拍的。我妈妈主张再做一次CT。现在血象不好。
患者
现在还需要等待还是可以早点手术？
蒋鸿杰医生
如果生命体征不稳，那么手术也没办法做，只能对症治疗。但这样的结果以后肯定不好。
蒋鸿杰医生
如果手术可以做个人建议尽早手术。
患者
需要再做一次CT吗？
蒋鸿杰医生
如果有条件可以再做一次，没有条件不需要再做。
患者
从CT看不是脑干出血吗？
蒋鸿杰医生
手术的主要目的是后颅减压。
患者
好的。现在在市级医院，需要转去省级医院吗？这边医生不主张手术。建议保守治疗…
蒋鸿杰医生
这个病人转院风险还是比较高的，需谨慎。
蒋鸿杰医生
如果当地医院的医生拿不定主意，可以考虑院外会诊。
患者
好的。谢谢！明白了。要是有新情况我再联系你！
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，谢谢！
患者
满意
蒋鸿杰医生
谢谢
患者
你好，刚刚问了我妈妈，瞳孔已经放大了。您觉得还有必要手术吗？
蒋鸿杰医生
瞳孔放大，说明已经脑疝了，无非两条路，一条开刀，暂时保命，当然预后并不会好，还有一条放弃手术，那么病人最后肯定是死路一条。
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