心慌怎么办最近有点心前区疼痛怎么回事

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甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
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问题描述:医生您好请问心慌怎么办,最近有点心前区疼痛 我吃了七个月的比索洛尔和恬尔心 中途换个一个月的比索洛尔,铝镁匹林片银杏叶滴丸 六月份开始我就没有吃药了,偶尔吃一次恬尔心(女,20岁)
分析及建议: 这个位置不考虑心脏的问题。那应该是休息导致心律失常加重。如果最近病情有变化,可以复查动态心电图。可以重新开始服用比索洛尔。服用一段时间。如果没有控制下来,那么逐渐加量,不过要注意哮喘有没有发作。先吃几天,看看心率能不能控制下来。那先继续吃比索洛尔即可。先看比索洛尔能不能控制。如果单药能控制,就不必加药。如果不能再加也不迟。因为你这段时间的作息不规律,也不能排除这有没有关系。不过作息不规律是有可能会导致神经调节功能紊乱的。所以还是要作息规律。先做着吧,实在不行再换也不迟。
咨询时间: 2020-06-27
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医生您好请问心慌怎么办,最近有点心前区疼痛 我吃了七个月的比索洛尔和恬尔心 中途换个一个月的比索洛尔,铝镁匹林片,银杏叶滴丸 六月份开始我就没有吃药了,偶尔吃一次恬尔心(女,20岁)

甘君崇医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

我心率一直有点快,去年六月份开始心慌心前区不适平繁,十月份因为支气管哮喘发作,住院治疗请心内科会诊医生要我吃比索洛尔和恬尔心,稳心颗粒控制心率

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患者

心率快有三四年了

甘君崇医生

做过什么检查吗?

甘君崇医生

支气管哮喘已经确诊了吗

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支气管哮喘已经确诊了

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患者

心电图,24小时动态,心脏彩超,心肌酶谱

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排除了甲亢

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贫血

甘君崇医生

单纯心率快是吗?心率维持在多少呢?

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现在在90-130左右

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平时静息心率90-110左右

甘君崇医生

胸痛的症状一般在什么情况下发作呢?每次持续多久

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患者

突然之间,最近几次断断续续的几分钟

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之前有过一二个小时断断续续

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甘君崇医生

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甘君崇医生

哪个位置呢?

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73 74

甘君崇医生

这个位置不考虑心脏的问题

甘君崇医生

你可以形容一下那个痛的感觉吗

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患者

刺痛,绞疼

甘君崇医生

活动的时候明显吗?

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患者

左边乳腺下方

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患者

没有,就是有时突然

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主要是倒班吧

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每次倒班之后感觉心脏都不怎么舒服

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患者

去年十月份倒班倒的我住院,我看我也在家休息了很久,心率控制的也不错然后最近开始三班倒

甘君崇医生

那应该是休息导致心律失常加重

甘君崇医生

如果最近病情有变化,可以复查动态心电图

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患者

最近还好吧,我今天又吃了比索洛尔了

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患者

心还是有点慌

甘君崇医生

可以重新开始服用比索洛尔

甘君崇医生

服用一段时间

甘君崇医生

如果没有控制下来,那么逐渐加量,不过要注意哮喘有没有发作

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患者

嗯嗯,心内科医生说比索洛尔的剂量不能太大,怕引起我哮喘发作,

甘君崇医生

对的

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患者

现在我吃5mg比索洛尔早上

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患者

是不是倒班的时候查过个动态更好呀

甘君崇医生

先吃几天,看看心率能不能控制下来

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患者

现在心率其实还可以,静息95左右

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患者

心率

甘君崇医生

太急的降下来也不好

甘君崇医生

现在哮喘控制的怎么样

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患者

还可以 天天用药

甘君崇医生

那先继续吃比索洛尔即可

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患者

还要吃恬尔心吗

甘君崇医生

先看比索洛尔能不能控制

甘君崇医生

如果单药能控制就不必加药

甘君崇医生

如果不能再加也不迟

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患者

嗯嗯

甘君崇医生

如果还有什么需要,欢迎继续提问

甘君崇医生

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甘君崇医生

祝您生活愉快!😊

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患者

是不是还是要规矩的休息比较好呀

甘君崇医生

因为你这段时间的作息不规律,也不能排除这有没有关系

甘君崇医生

不过作息不规律是有可能会导致神经调节功能紊乱的

甘君崇医生

所以还是要作息规律

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我刚刚毕业,也是在考虑是不是要转行,护士刚刚开始都要倒班呀

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患者

现在也是在尝试能不能适应

甘君崇医生

也是,护士很辛苦

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患者

是啊,倒个班什么的

甘君崇医生

三班倒,临床一线没谁不辛苦的

甘君崇医生

先做着吧,实在不行再换也不迟

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甘君崇 心血管内科 医师
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