宝宝鼻窦炎感冒咳嗽流鼻涕怎么办

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齐杰 咽喉科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 4.6
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百强医院
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高性价比
专业有效
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杭州市
问题描述:医生,您好!孩子去年7月份一次抠鼻子导致流鼻血,抽血过没事然后说涂点红霉素眼膏,估计太干了,今年4月底也是经常流鼻血,去看了说鼻窦炎,开了阿奇吃三天,红霉素眼膏涂,后面好了,最近孩子感冒咳嗽流鼻涕又有鼻血,昨天去医院看了测了手臂三滴显示尘螨过敏,我要求抽血测过敏源,今天报告出来了,昨天医生建议脱敏治疗,舌头底下每晚滴2滴,平时都没有症状,没有流鼻涕也没有张嘴呼吸睡觉,打呼噜也是偶尔的(男,3)
分析及建议: 小朋友这个情况应该是过敏性鼻炎,睡觉有没有打鼾张开呼吸明显,是这样的,这个也不是说指标高了一点点就没必要脱敏,其实脱敏还是有必要的,目前这个过敏性鼻炎,针对这个过敏的也没什么好的办法,根治的办法,也只有脱敏治疗。一般这个使用半年如果有效果的话,总体的治愈率应该在80以上。
咨询时间: 2023-05-12
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患者

医生,您好!孩子去年7月份一次抠鼻子导致流鼻血,抽血过没事然后说涂点红霉素眼膏,估计太干了,今年4月底也是经常流鼻血,去看了说鼻窦炎,开了阿奇吃三天,红霉素眼膏涂,后面好了,最近孩子感冒咳嗽流鼻涕又有鼻血,昨天去医院看了测了手臂三滴显示尘螨过敏,我要求抽血测过敏源,今天报告出来了,昨天医生建议脱敏治疗,舌头底下每晚滴2滴,平时都没有症状,没有流鼻涕也没有张嘴呼吸睡觉,打呼噜也是偶尔的(男,3)
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齐杰医生

您好,小朋友这个情况应该是过敏性鼻炎

齐杰医生

睡觉有没有打鼾张开呼吸明显

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患者

不好意思 齐医生刚看到,睡觉偶尔打鼾,我观察过很多次没有张嘴呼吸的,但是他几乎没有鼻毛就,四月份到现在感冒了,五一看了鼻子红肿说鼻窦炎开了阿奇三天和红霉素软膏,现在又细菌感染在治疗,平时没感冒生病的时候没有流鼻涕的,最近发现早上起床连着打喷嚏好几个,我昨天吸了尘螨,发现他的被子很多灰,之前都没留意这个

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发现他喜欢抠鼻子,估计痒,前天看了医生手臂测试就说是尘螨过敏,建议脱敏治疗,每晚滴舌头底下2滴,先试个6个月,然后我要求测了过敏源,昨天刚出的报告,就上面的图片,我看指标也就超了一点点,是否有必要脱敏治疗呢齐医生

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患者

如果不是因为流鼻血我们根本没想着去检查耳鼻喉看看,因为平时没事的时候没有任何症状,不过他容易感染支气管炎,咳嗽什么的

齐杰医生

嗯,不好意思啊,今天有点忙,没来得及回复您

齐杰医生

是这样的,这个也不是说指标高了一点点就没必要脱敏,其实脱敏呢还是有必要的,目前呢这个过敏性鼻炎呢,针对这个过敏的也没什么好的办法,根治的办法呢,也只有脱敏治疗。

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嗯,没事,齐医生, 皮试尘螨过敏基本应该就确诊了对么,那脱敏治疗这个没有什么副作用吧,治愈率应该没问题吧

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如果这次感冒好了以后,他没有再发现过敏性鼻炎症状的话是否我还是需要去再复查皮试一次,还是不管感冒好了以后是否有症状,都趁早去脱敏治疗

齐杰医生

嗯,一般这个使用半年如果有效果的话,总体的治愈率应该在80以上。

齐杰医生

他这个经常鼻子出血啊,经常有这种咳嗽的一些症状,应该都和过敏性鼻炎有关系的,当然如果用药效果控制还可以,后续呢睡觉打呼噜也还可以,没有什么太大的症状,我觉得保守治疗也是可以,但是呢这个保守用药只是治标但不治本,往往呢只是控制症状,当然随着他以后的年龄的增长也,有可能过敏性的疾病也慢慢的好转。

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谢谢齐医生,主要突然发现尘螨过敏有点意外,到现在4周岁,如果不是近期流鼻血频繁真的不会发现,就像现在细菌感染生病期间也没有打呼噜和张嘴呼吸的,那我可以等他这次感冒好了后去医院看下试着脱敏治疗,毕竟这样能有八九十概率让他彻底摆脱这个过敏性鼻炎和这个后续万一引发的其他症状

齐杰医生

是的,如果说能控制好鼻炎当然是最好的,其实有鼻炎刺激的话,往往小孩子其他的症状呢,也比较明显,影响他的生长发育,如果他的过敏性鼻炎包括比方说打喷嚏,流鼻涕,或者是经常生病,还有一个比较严重的就是引起腺样体肥大睡觉打鼾的话,那么可以先积极治疗,比分说要脱敏治疗,但如果他的症状不那么明显,并且确定是过敏性鼻炎引起来的,那么我觉得还是要进行药物保守治疗,这个鼻炎控制好,不影响大的方面就可以。

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您意思我这个如果不严重的话可以不用先脱敏治疗么?还是已经确定是尘螨过敏了,还是积极配合脱敏比较好

齐杰医生

是如果只是流鼻血的话,我觉得问题不大的。

齐杰医生

小孩子给他洗洗鼻子,清理鼻腔,局部可以涂一点这个金霉素眼膏等,让它保持湿润,慢慢的出血应该也会好,但如果合并有其他的过敏性鼻炎的症状,影响它的生长发育,那还是要脱敏治疗的。

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患者

目前主要就是流鼻血,大概就四月底的时候开始,他自己喜欢挖,鼻毛我看了他几乎没有,可能跟我尘螨有关系近期没有及时更换被褥,三月份的流感也中招了,抵抗力就差了点,咳嗽也断断续续,但是没有流鼻涕症状的

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患者

我先做好家里卫生工作,再观察他后续情况,如果没有过敏性鼻炎症状的话我就先保守治疗,多清理鼻腔和涂红霉素眼膏,增加他的抵抗力,毕竟这个可能随着年纪增长可能也会自愈的吧

齐杰医生

嗯,是的,应该有鼻子痒,然后喜欢抠鼻子有关系的。

齐杰医生

是的,嗯,随着免疫力体质增强,有的轻度鼻炎长大以后会好很多。

齐杰医生

主要是要增强他的体质免疫力

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患者

嗯嗯,谢谢齐医生,辛苦您了🍀

齐杰医生

没事,应该做的呢

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患者

齐医生,还有个问题哈,10号医生开了一个喷鼻子的,这个一般用多久就可以停止呢,现在平时没有鼻涕的,偶尔粘稠的黄鼻涕,已经喷了四天了 没症状了就可以停了吧

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患者

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