咨询一下关于非淋菌性尿道炎的事。（...
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患者
咨询一下关于非淋菌性尿道炎的事。（男，40岁）
柳文宏医生
你好，很愿意为您解答
柳文宏医生
请讲
柳文宏医生
你的问题
患者
医生，今年8月中旬有过一次带套xx，事后马上尿道不舒，只有痛感的感，没有分泌物。去医院，医生开了半个月的的阿奇霉素和蒲地蓝消炎口服液，但吃完后没有效果，然后吃了一个月的中药，但也没有治好。阿奇霉素停药一个月后，去医院检查了支原体和衣原体。结果是衣原体阴性，支原体结果不确定。请问：只否感染上了非淋菌性尿道炎？
柳文宏医生
目前看不是
柳文宏医生
当时症状不明显吗？
柳文宏医生
首先带套不会感染。
柳文宏医生
阿奇霉素也应该有效果。
柳文宏医生
检测一般可以查到。
患者
医生，你认为不会感染非淋，是吗？
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
是不是还是太紧张了？
患者
医生，是在公立县医院检查的，当时检验科的医生口头告诉我：检查结果衣原体阴性，支原体结果不确定，所以没有给我出纸质报告单。
柳文宏医生
支原体一般问题不大。
柳文宏医生
以前定位性病。
柳文宏医生
现在认为正常人可以携带。
患者
另外，去做检查时，吃了一个月的治疗尿道炎的中药，请问：吃了治尿道炎的中药，会影响结果吗？
柳文宏医生
中药一般不影响。
患者
医生，我有几个疑问：一，为什么去检查非淋，结果会是衣原体阴性，支原体不确定。二，为什么我吃了半个月的阿奇霉素和一个月的中药没效？三，如果不是非淋，那会是什么病？有的医生说是淋病？四，症状就是尿道痛，解小便痛，不解小便也疼。
柳文宏医生
医院体阴性就是没查到呗。
柳文宏医生
支原体不确定。我也不太好确定什么情况。
柳文宏医生
有可能不够报。
柳文宏医生
没有效果的话，有可能是这个药本身不敏感，对他。
柳文宏医生
淋病尿道疼痛流脓
柳文宏医生
你的症状还是考虑不是
患者
我也问了检验医生，他说支原体不确定是：有可能不够报的标准。
患者
医生，但是这个痛疼的症状已经持续了近2个月了，时好时歹，那我这个是什么病呢？
患者
医生，非淋最典型的症状是什么？
柳文宏医生
尿道灼热瘙痒分泌物。
柳文宏医生
而且感染了也不会马上就出现症状。
患者
医生，我主要是尿道疼痛，这2个月里从来没有分泌物，解小便也没有小便刺痛感。并且，带套xx完后，马上尿道就不舒服疼，一直到现在。
患者
另外，在医院检查尿常规，结果正常。
患者
医生，如果有非淋，尿常规检查结果会正常吗？
患者
所以，我想问下医生，你看我的这个情况究竟是什么病？是性病吗？
患者
在吗，医生？
柳文宏医生
尿常规一般不能衡量。
柳文宏医生
不考虑性病
柳文宏医生
一般可以用尿道拭子。
柳文宏医生
图片如果白细胞超过5个的话。
柳文宏医生
考虑有尿道的炎症。
柳文宏医生
尿液并不能完全确定尿道有没有炎症。
柳文宏医生
目前你说的症状不像性病。
患者
医生，你认为不是非淋，是普通的尿道炎，那我该吃什么药呢？阿奇霉素吃了半个月，开始有些效果，后来就没有效果，尿道还是一直痛。
柳文宏医生
还用过什么药吗？
患者
西药用过阿奇霉素，中程药用过蒲地蓝消炎口服液。中药吃了一个月。
柳文宏医生
那就换多西环素吃
患者
药店可以买到吗？
患者
多西环素是药名吗？药剂量是怎么吃的？
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
药名
柳文宏医生
每次0.1。
柳文宏医生
一天两次。
患者
那多西环素要吃多长时间？
柳文宏医生
两周吧
患者
就吃这一种药吗？
柳文宏医生
是的
患者
医生，你确定我的情况不是非淋吗？
柳文宏医生
你说的症状不是。
柳文宏医生
而且检查目前也不是。
患者
医生，女生蹲下解小便时，非淋会通过蹲便器传染吗？
柳文宏医生
不会的
患者
医生，非淋有没有衣原体阴性，支原体不确定的情况？
柳文宏医生
支原体阳性才有可能
患者
那我这个情况，有必要再复查一次吗？
柳文宏医生
可以查一次
柳文宏医生
当时是怎么查的？
患者
用无菌棉签插入尿道口约1一2厘米，并且搅动棉签，让棉签停留在尿道口约半分钟的方法检查的。
患者
后来，医院告诉我用的是检查分泌物的方法检查的。但是我又没有分泌物。
柳文宏医生
这样是可以的。
柳文宏医生
抗生素停用10天以上。
柳文宏医生
去之前不要上厕所排尿。
柳文宏医生
排尿后最少一个小时以上再取。
患者
当时停用了抗生素一个月检查的。但吃了治疗尿道炎的中药，这有影响结果吗？
柳文宏医生
一般不影响
柳文宏医生
中药不是很好确定。
患者
医生，用前列腺液的方法检查支原体，衣原体，结果准确吗？
柳文宏医生
那就是查前列腺里有没有。
患者
另外，非淋的症状会不会白天尿道痛的厉害些，而晚上睡觉时却不怎么痛，或者尿道有时痛的厉害，有时不怎么痛？
柳文宏医生
有可能。
患者
医生，那是用分泌物检好还是用前列腺液检查好？
柳文宏医生
分泌物
患者
医生，但是我没有尿道分泌物。尿道没有分泌物得非淋的可能性大不大？
柳文宏医生
不大
患者
如果这次复查支原体，衣原体仍然是衣原体阴，支原体不确定那该怎么办？会认为是非淋吗？
柳文宏医生
不认为
柳文宏医生
也经验用药吧
患者
医生，我的情况就是这样，以你的经验判断我的这个情况是非淋吗？
柳文宏医生
可能比较小
柳文宏医生
我看问题不大
患者
医生带套xx50天后，在医院用4代抗原抗体联合检测艾滋，结果阴。能彻底排除艾滋吗？
柳文宏医生
可以
柳文宏医生
排除了
患者
医生，我这个尿道痛究竟是什么病？
柳文宏医生
非淋，或者普通尿道炎
柳文宏医生
或者精神紧张，焦虑造成感觉异常
患者
医生，你认为我是非淋的可能性大，还是普通的尿道炎可能性大？
柳文宏医生
紧张可能大
患者
医生，你认为支原体，衣原体是必须复查一次，还是可以不查？
柳文宏医生
查一次吧
患者
现在吃中药，那会影响结果吗？需要停中药多久才可以查？
柳文宏医生
也停十天
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