早产儿总胆汁酸高总蛋白低怎么回事

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沈天阳 新生儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述早产儿总胆汁酸高,总蛋白低,(男,5月)
分析及建议: 没关系的,这个胆汁酸早产儿来说很正常的。很多人在12-13斤左右,不过也要看在医院期间是不是顺利,有没有NEC,有没有BPD,是不是在医院不顺利。应该不用另外抽血,这个肝功能血应该可以查钙的,那说明不顺利,一般28周呼吸一个月就算多了。你上呼吸机都两个月,是比较长的,长得慢是正常的。后期不会一下子追上去,你可以自己在网上下个软件,然后记录一下生长曲线。如果你吃母乳的话,一定要加母乳强化剂,如果吃奶粉的话,那应该是早产奶粉。一般在儿保体检。不过看医院,有的地方不一定有做。按照体重,你这个量还可以的。混合喂养,也应该添加母乳强化剂。不然更加追赶不上。按理当地应该都有说。如果吃的不好,那最好查一下巨细胞。
咨询时间: 2022-05-27
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早产儿,总胆汁酸高,总蛋白低,(男,5月)
图片因隐私问题无法显示

沈天阳医生

你好,这个没啥问题的。没事的。

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纠正年龄2个半月

沈天阳医生

碱性磷酸酶偏高,维生素D都在补充的吧?

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在补充的

沈天阳医生

嗯嗯。

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黄疸值不高吧

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总胆汁酸高,和,总蛋白低,这些没问题吗?

沈天阳医生

嗯,没关系的,这个胆汁酸对早产儿来说很正常的。

沈天阳医生

以前没查过吗?

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好久不查了,今天才查的。那蛋白低要怎么补

沈天阳医生

原来是孕几周的早产?

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主任,那啥体重才10斤,正常吗

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28周+1

沈天阳医生

现在是出生五个月了?

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患者

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纠正年龄2个半月,出生2斤。

沈天阳医生

嗯,体重是落后很多的。

沈天阳医生

有没有生长曲线?给我看看。

沈天阳医生

出院多久?

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出院4.5斤,出院3个月

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按数据现在应该多重

沈天阳医生

很多人在12-13斤左右,

沈天阳医生

不过也要看在医院期间是不是顺利,有没有NEC,有没有BPD

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患者

在医院涨势太慢了,三月涨2.5斤

沈天阳医生

嗯,是不是在医院不顺利。

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那现在怎么做,要不要抽血检查钙和磷

沈天阳医生

肚子胀?还是脱机困难?

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肚子账

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患者

脱机还行

沈天阳医生

钙磷应该不用另外抽血,这个肝功能血应该可以查钙磷的,

沈天阳医生

住院几个月?

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现在奶量一天800,是不是不够

沈天阳医生

呼吸机上了多久?

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患者

3个月

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呼吸机2个月

沈天阳医生

那说明不顺利呀,一般28周呼吸一个月就算多了。

沈天阳医生

你上呼吸机都两个月,是比较长的,长得慢是正常的。

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那现在要怎么追体重

沈天阳医生

出院以后体重有没有生长曲线?

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就是自己记录的吗

沈天阳医生

后期不会一下子追上去

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患者

我发现母乳涨的慢

沈天阳医生

你可以自己在网上下个软件,然后记录一下生长曲线。

沈天阳医生

如果你吃母乳的话,一定要加母乳强化剂,如果吃奶粉的话,那应该是早产奶粉。

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嗯,因为有段时间没怎么测体重

沈天阳医生

一般在儿保体检。也会画曲线的。

沈天阳医生

不过看医院,

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患者

我让我老婆找找到

沈天阳医生

有的地方不一定有做。

沈天阳医生

嗯。

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现在一天应该喂多少奶量

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母乳和奶粉混合,有营养吗,长体重吗

沈天阳医生

按照体重,你这个量还可以的。

沈天阳医生

混合喂养,也应该添加母乳强化剂。不然更加追赶不上。

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患者

好的,了解了,难怪这半个月涨的特别慢,没弄强化剂

沈天阳医生

按理当地应该都有说呀。

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患者

说的,前段时间转奶粉不吃,然后母乳吃,然后母乳和奶粉混合一起喂

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患者

导致这段时间涨势很慢,有没有这种原因

沈天阳医生

嗯,会有关系的。

沈天阳医生

今天有没有查巨细胞病毒?

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患者

没,以前查过一次

沈天阳医生

嗯,如果吃的不好,那最好查一下巨细胞。

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患者

以前查一次是没问题的

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患者

那我现在还是继续喂早产奶粉吧

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患者

感觉涨势快点

沈天阳医生

嗯,可以的。

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患者

请问主任,宝宝要不要补钙补锌之类的

沈天阳医生

你这个情况,应该适当的补充的,

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患者

好的,那补一些。对了,总蛋白低是营养不良吗

沈天阳医生

你这个不低的。

沈天阳医生

从你现在这个肝功能看,说明他之前还有胆子淤积,那胆子淤积的话也会影响到营养的吸收。会导致他体重发育落后。

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这种奶粉可以吗,不是早产奶粉,看着含量蛮高的

沈天阳医生

这个就是早产儿奶粉呀

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患者

好的,谢谢主任了,下次还咨询您

沈天阳医生

😊欢迎。祝宝宝快快长肉,变个小胖墩。

沈天阳医生

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沈天阳医生

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