肚子特别疼月经期间肚子特别疼怎么回事

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单莹妇科副主任医师

北京协和医院

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北京市

问题描述：12月20日因为肚子特别疼（非例假期，新冠疫苗第二天）到医院检查，医生要求吃10天地屈孕酮片，再做检查（我是12月8日来例假），12月27日开始吃地屈孕酮，1月2日来例假，大夫要求加量到3粒吃，1月6日停药，1月8日、9日例假期间肚子特别疼，1月13日第二次检查后，大夫建议切除子宫，至少做宫腔镜。平时例假期间肚子特别疼、痔疮疼，例假多，间隔短（24-25天），身体疲劳，贫血（9点多），有2、3年了，近期吃辣的也会疼。2017曾入院拟切肌瘤，但是肌瘤位置不好，医生怕大出血，没有切肌瘤，当时刮息肉了。（女，46岁）请问，我确有必要切子宫吗？

分析及建议：子宫肌瘤恶变可能很小，多数绝经后会萎缩。手术主要看症状，太大了也需要处理，您没有症状不是不可以观察，如果疼痛严重也是切除的指征，肌瘤绝经后会萎缩，乱出血或者经量多，话可以观察，有没有贫血，有贫血也可以手术，那应该手术，贫血伤元气，做完就不贫了，有痛经有贫血，有手术指征。不是短期迅速增大不至于恶变，但是不能熬的贫血太严重。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2022-01-17

患者

12月20日因为肚子特别疼（非例假期，新冠疫苗第二天）到医院检查，医生要求吃10天地屈孕酮片，再做检查（我是12月8日来例假），12月27日开始吃地屈孕酮，1月2日来例假，大夫要求加量到3粒吃，1月6日停药，1月8日、9日例假期间肚子特别疼，1月13日第二次检查后，大夫建议切除子宫，至少做宫腔镜。平时例假期间肚子特别疼、痔疮疼，例假多，间隔短（24-25天），身体疲劳，贫血（9点多），有2、3年了，近期吃辣的也会疼。2017曾入院拟切肌瘤，但是肌瘤位置不好，医生怕大出血，没有切肌瘤，当时刮息肉了。（女，46岁）
请问，我确有必要切子宫吗？
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单莹医生

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