下午进行了健身很累晚上就感觉要猝死了怎么回事
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患者
下午进行了健身很累，晚上就感觉要猝死了（男，18岁）
陈海威医生
请问你这种情况持续有多久了？
患者
以前有过猝死感
患者
但是去医院做心电图，大夫告诉我血压高
陈海威医生
请问以前有过这种情况吗？
患者
心跳快
陈海威医生
嗯嗯
陈海威医生
心率多少次？
患者
100
患者
多
陈海威医生
做过什么检查吗？
患者
近半年内
患者
做过全身检查
陈海威医生
没有焦虑或者压力太大的问题。
患者
没什么大毛病
患者
就是血压有点高
患者
心率快
陈海威医生
有没有做过动态心电图的检查
患者
没有
陈海威医生
正常人安静状态下每分钟心跳的次数，叫心率或安静心率，一般为60～100次/分。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异，超过100次/分叫心动过速。如果突发心跳增快或心慌，要明确是什么类型心律失常，最好去做个心电图或者动态心电图看看。如果实在是无条件去做检查，可以自己数数脉搏，记录大概频率，以及跳动是否规律，然后再尽早去医院检查看看。一般突发心跳加快最常见的疾病有窦性心动过速、房颤、阵发性室上速，比较少见的有室速室颤可能会是致命性的。不管什么类型的心律失常或什么原因引起的心律失常，都要注意积极地去除一些诱因诸如焦虑、紧张、吸烟、熬夜等，放松心情，积极诊治。
患者
就是脑子里一想就很害怕
患者
总有一种预感自己快死了
陈海威医生
血压大概是多少呢？
患者
150
陈海威医生
可能是精神因素的原因
患者
110
陈海威医生
多大年龄
患者
20岁
陈海威医生
身高体重大概多少呢？
患者
身高175
患者
体重220
陈海威医生
超重太多了
患者
最近再减
陈海威医生
血压的问题，通过减体重应该会有明显好转
患者
减下去15斤了
陈海威医生
能帮忙加一下我的关注吗？
陈海威医生
那就很厉害了
陈海威医生
继续加油控制体重吧
陈海威医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈海威医生
😊
患者
您说我会是心脏病什么的吗，我有过胸闷情况
患者
还在吗大夫
陈海威医生
在
陈海威医生
不好意思
陈海威医生
刚才有点事
患者
没事
患者
您说我会是心脏病什么的吗，我有过胸闷情况
陈海威医生
你这么年轻，应该不会有心脏病的
患者
我有一次心电图，写着什么t波动平缓，是怎么回事啊，大夫
陈海威医生
这个一般没什么意义的
陈海威医生
冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后，呈压榨性疼痛，疼痛持续时间多在几分钟，多在劳累或者生气等诱因下发作，休息或口服硝酸甘油有效。如果症状比较符合，就进一步做造影，左主干狭窄超过50%可能就需要做支架了。其他血管狭窄至少超过70%才考虑支架植入。如果症状不太符合，可以考虑做个平板运动试验，结果阳性的话也建议进一步做冠脉造影。不想做造影也可以先做个冠脉CTA看看。冠脉CTA是无创的，便宜，诊断准确性稍差，有问题的话需要进一步检查造影明确。 冠脉造影有创伤，花费高，诊断准确性高，如果需要可以同时做支架。
患者
就是没什么事是吗
陈海威医生
应该是没什么问题的，别太担心
患者
好的，感谢您
陈海威医生
😊，不客气！祝早日康复
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