男孩十岁今早起腹痛不止头晕恶心浑身疼咋办

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周经纬 消化内科 副主任医师
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问题描述:男孩十岁。今早起腹痛不止,头晕恶心浑身疼,脚跟疼肩膀疼。不发烧。以前白天不睡觉的,今天总想睡觉。丘疹性荨麻疹一年了,没好,最近没用药,只吃了几天瑞坦糖浆。起过三四天的过敏性紫癜,吃了两个多月的中药。刚才吐了(男,10岁)
分析及建议: 你好!请问过敏性紫癜是最近起的吗?
咨询时间: 2017-12-10
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男孩十岁。今早起腹痛不止,头晕恶心浑身疼,脚跟疼肩膀疼。不发烧。以前白天不睡觉的,今天总想睡觉。丘疹性荨麻疹一年了,没好,最近没用药,只吃了几天瑞坦糖浆。起过三四天的过敏性紫癜,吃了两个多月的中药。刚才吐了(男,10岁)

周经纬医生

你好!请问过敏性紫癜是最近起的吗?

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八月起的,大约四天,应该没再起

周经纬医生

最近没吃什么不合适的东西?

周经纬医生

我考虑首先急性胃肠炎的可能性大

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吃了两个月中药,是妇儿的中医科开的。过敏的东西如大米吃了,没怎么忌口

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周经纬医生

这个紫癜还是很严重的,我觉得也不能排除腹型紫癜的可能

周经纬医生

我觉得以前有过紫癜病史,建议还是去医院小儿内科看看,查个血常规看看

周经纬医生

最好能让大夫亲自摸摸肚子看看

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这是以前的荨麻疹,快一年了,现在小而密了。。。那时没有起紫癜

周经纬医生

昨晚吃的什么?

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昨晚吃的饺子今早面条中午没吃,晚上的馄饨刚吐了

周经纬医生

我感觉还像是急性胃肠炎可能性大,去医院查个血常规看看吧,必要时候应该输输液防止脱水

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好的,今天晚了,我能为身做点什么

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他还没睡着,也不喝水

周经纬医生

医院都有急诊的,尽量先别吃喝,但是我怕他又脱水,肚子疼的还厉害吗?

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患者

他说一直一样痛,打个七分,满分十分。不拉肚子,只吐一次

周经纬医生

你可以先用热水袋帮他热敷一下,不过我还是建议去医院让医生摸摸,别是急性阑尾炎

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现在去是吗

周经纬医生

是的,大的医院都有急诊

周经纬医生

你摸摸他哪个部位疼?右下腹疼不疼?让不让按?

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靠近肚脐下方按着痛

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应该算肚脐一周都痛

周经纬医生

有没有特别疼的地方?你轻轻的两个指头按在他右下腹不动,然后突然松手看看他有没有疼痛加重?

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患者

如您所说

周经纬医生

那就赶紧去医院吧,可能是急性阑尾炎,必要时候甚至要手术

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患者

好,谢谢

周经纬医生

有点腹膜炎的症状了,就怕拖时间长了化脓穿孔

周经纬医生

还是去看看放心

周经纬医生

不客气!祝孩子早日康复!

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医院一般做什么检查呢

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他困了想睡觉,是不是还得去医院

周经纬医生

一般做阑尾的超声或者CT,查血常规

周经纬医生

想睡觉不是好事,也有可能是我们说的精神萎靡不振,是病情严重的表现!你现在至少已经有腹膜炎了!必须去医院了

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患者

感谢

周经纬医生

不客气!赶紧去吧,去了看了还放心,别耽误病情

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