检查出甲状腺结节需要穿刺吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
南京鼓楼医院
好评 4.8
接诊量 3千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:我是上个月检查出甲状腺结节 查了两次 感觉两次结果都不一样(女,27岁)我需要穿刺吗?如果不开刀做穿刺是不是也会影响结节恶化我现在在做试管
分析及建议甲状腺结节在四级以上,考虑有一定恶性可能,有穿刺活检的指证。但结节很小,不到一厘米,穿刺不一定能穿刺得到,你们需要权衡一下,再决定是否穿刺。如果穿不到,就三到六个月复查。同时复查甲状腺彩超和颈部淋巴结彩超,复查时如果发现结节继续长大或者增多,出现淋巴结转移,或者恶性特征更明显,就建议再次穿刺。话说回来,就算不穿刺,选择密切复查也是没有原则问题的,但就是要把它放在心上,复查一旦有变化,就及时穿刺。另外如果是第一次发现甲状腺结节的话,建议去检测一下甲状腺功能。怀孕是有可能刺激结节增长的,甲功是好的,结节看你自己的选择,继续试管,密切复查是可以的。
咨询时间: 2024-07-15
患者头像
患者

我是上个月检查出甲状腺结节 查了两次 感觉两次结果都不一样(女,27岁)
我需要穿刺吗?
如果不开刀做穿刺是不是也会影响结节恶化
我现在在做试管
图片因隐私问题无法显示

刘志坚医生

有没有查过甲状腺功能?

刘志坚医生

甲状腺结节在四级以上,考虑有一定恶性可能,有穿刺活检的指证。但结节很小,不到一厘米,穿刺不一定能穿刺得到,你们需要权衡一下,再决定是否穿刺。如果穿不到,就三到六个月复查。同时复查甲状腺彩超和颈部淋巴结彩超,复查时如果发现结节继续长大或者增多,出现淋巴结转移,或者恶性特征更明显,就建议再次穿刺。话说回来,就算不穿刺,选择密切复查也是没有原则问题的,但就是要把它放在心上,复查一旦有变化,就及时穿刺。另外如果是第一次发现甲状腺结节的话,建议去检测一下甲状腺功能。

刘志坚医生

怀孕是有可能刺激结节增长的

患者头像
患者

查过

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘志坚医生

甲功是好的

刘志坚医生

结节看你自己的选择

患者头像
患者

但是我现在在试管

刘志坚医生

继续试管,密切复查是可以的。但怀孕可能会刺激结节变化。这是他的风险所在

患者头像
患者

我不知道这个结节会不会影响怀孕

患者头像
患者

那我该怎么办

刘志坚医生

结节不会影响怀孕

刘志坚医生

但怀孕可能会影响结节

刘志坚医生

所以需要你自己选择

刘志坚医生

现在积极处理结节后再怀孕,还是继续怀孕,密切复查结节

患者头像
患者

我就是怕我要是怀孕这个结节爆了怎么办

患者头像
患者

怎么处理结节

刘志坚医生

有这个可能,但可能性不大

刘志坚医生

80%的恶性结节都是比较稳定的

患者头像
患者

穿刺 还是开刀

刘志坚医生

要处理的话就是做穿刺,确诊恶性的就开刀

患者头像
患者

这个能消融吗?

患者头像
患者

我该怎么办😭

患者头像
患者

这个开了刀是不是要终身吃药

刘志坚医生

可以考虑消融,但是假如他有淋巴结转移的话,消融是处理不了的,所以复发的概率是要比手术大的

刘志坚医生

这个你自己也需要考虑清楚之后再做选择

刘志坚医生

消融完全是可以考虑的

患者头像
患者

我该怎么办😭

患者头像
患者

我还能不能做试管

刘志坚医生

几种方案都是可选的,要看你自己的选择了

刘志坚医生

另外,这个结节只是怀疑恶性,并不是说一定是恶性的

刘志坚医生

你也不用过于紧张

患者头像
患者

那是还得需要穿刺来检验是不是良性恶性?

患者头像
患者

我这个开刀是不是要终身吃药

患者头像
患者

要是穿刺良性 试管还能继续下去吗?

刘志坚医生

是的

刘志坚医生

基本是的,除非个别的恢复的特别好,10年之后可以慢慢停掉

刘志坚医生

可以啊,但是也要定期复查彩超

患者头像
患者

医生有什么好的建议

刘志坚医生

先穿刺明确性质

刘志坚医生

至于是定期复查还是手术这个你自己决定

刘志坚医生

就疾病治疗本身而言是先做手术比较保险的

患者头像
患者

这个会转移到淋巴吗?

患者头像
患者

但是切了以后甲状腺就没有了

刘志坚医生

如果是恶性的话,是有可能能转移到淋巴结的

刘志坚医生

你的对侧甲状腺结节,目前考虑是良性的,而且比较小,是可以选择只切一半的

患者头像
患者

转移???

患者头像
患者

切一半需要化疗什么的吗?

患者头像
患者

是不是只有穿刺才能看出来是恶性还是良性?

患者头像
患者

我要是穿刺了会不会改变结节的状态 导致他恶变

刘志坚医生

不用化疗

刘志坚医生

是理论上有这个风险,不是说已经有转移了

刘志坚医生

只有穿刺才能确诊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
南京鼓楼医院
好评 4.8
接诊量 3千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
南京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部