每天凌晨疼醒肠胃有气顶的不敢动后背疼怎么办

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束鹏 消化内科 主治医师
安徽省第二人民医院
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合肥市
问题描述:您好每天凌晨疼醒肠胃有气顶的不敢动后背顶着也疼不敢动两肋也是(男,27岁)
分析及建议: 您的这个情况,需要注意十二指肠溃疡的可能,建议您需要做一下胃镜检查。年轻人这样的情况经常是溃疡引起的,所以先从可能性大的问题开始排查。进一步可能要做腹部CT。是要做胃镜了。如果有溃疡的话,需要吃药治疗一个月的。所以还是最好能做胃镜。那可能是和这个有关系。右肾盂高密度影。HLA脊柱炎要看累及的情况,如果关节累及多,可能会全身疼。查颈椎的话看骨科。胸膜炎看呼吸科或胸外科。做胸部ct就可以的。如果看骨科,可以跟医生讲一下,你想查胸部ct。没有ct清楚。大多数的胸膜炎可以在ct上有所提示,如果有积液,可能需要做穿刺。
咨询时间: 2020-07-27
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您好每天凌晨疼醒肠胃有气顶的不敢动后背顶着也疼不敢动两肋也是(男,27岁)

束鹏医生

你好,多久了?还有别的不舒服吗

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患者

快一个月了 但就最近半个月最严重

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患者

我都不敢喘气了

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患者

就是两肋 整个后背 还有肠胃 顶的特别厉害 不敢动

束鹏医生

不好意思,刚才查房

束鹏医生

有没有出现过恶心呕吐的情况呢

束鹏医生

大便怎么样

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患者

那倒没有

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患者

大便还可以 不是特别痛快

束鹏医生

每次疼都是在夜里吗

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患者

对 凌晨最厉害 白天左肋疼的厉害 有的时候一动就疼 里面疼

束鹏医生

您的这个情况,需要注意十二指肠溃疡的可能,建议您需要做一下胃镜检查

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患者

我需要做个胃镜就可以吗

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患者

排气也不好 严重的时候根本就拍不出来

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患者

凌晨严重的时候 整个身体胃往下 加后背 两肋 到腰 都不敢动 顶着疼

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患者

我做胃镜就可以 是吗 大夫

束鹏医生

年轻人这样的情况经常是溃疡引起的,所以先从可能性大的问题开始排查

束鹏医生

进一步可能要做腹部CT

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患者

腹部CT我都做了 都没问题

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患者

肝胆脾胃 肾 都做了 没问题

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就是没做胃镜

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患者

血项也查了

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患者

没问题

束鹏医生

那就是要做胃镜了

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患者

我一会把那个结果给您拍一下 可以吗 您给看看

束鹏医生

可以的

束鹏医生

之前检查之后有吃过什么药吗

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患者

多潘立酮 奥美拉唑 开胸顺气丸

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患者

这些

束鹏医生

吃这些药有没有效果呢

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患者

效果不是特明显 就是缓解 过后还这样疼顶着疼

束鹏医生

如果有溃疡的话需要吃药治疗一个月的

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患者

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束鹏医生

所以还是最好能做胃镜

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患者

嗯嗯

束鹏医生

这些检查大体上正常的,小便潜血阳性,后来有复查吗

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患者

就前两天查的

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患者

医生说正常

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患者

说右肾可能有结石 所以尿潜血

束鹏医生

有肾结石吗?大小是多少

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患者

片子上写着可能

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束鹏医生

那可能是和这个有关系

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患者

肾结石?

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患者

没显示有啊

束鹏医生

右肾盂高密度影

束鹏医生

还考虑有强直性脊柱炎?

束鹏医生

相关抽血的指标有没有做

束鹏医生

HLA

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患者

脊柱炎也会导致全身都有气顶着疼吗 大夫

束鹏医生

脊柱炎要看累及的情况,如果关节累及多,可能会全身疼

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患者

哦哦

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患者

那如果我查颈椎 还有胸膜炎的话 我应该挂什么科

束鹏医生

查颈椎的话看骨科

束鹏医生

胸膜炎看呼吸科或胸外科

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患者

嗯嗯

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患者

谢谢大夫

束鹏医生

不客气的

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患者

胸片不能代表胸膜炎那个吧

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患者

我如果挂骨科 可以把胸膜炎那个拍了吗

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患者

大夫

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患者

束鹏医生

做胸部ct就可以的

束鹏医生

如果看骨科,可以跟医生讲一下你想查胸部ct

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患者

那我那个胸片不可以 对吧

束鹏医生

没有ct清楚

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患者

查胸膜炎 做胸部CT就可以?

束鹏医生

大多数的胸膜炎可以在ct上有所提示,如果有积液,可能需要做穿刺

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患者

您的意思就是骨科就可以

束鹏医生

你目前的情况,主要问题一是搞清楚强直性脊柱炎的病情,二是有必要做一下胃镜

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患者

嗯嗯

束鹏医生

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患者

那我就挂骨科先把胸膜查了

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患者

颈椎查了

束鹏医生

为什么不做胃镜啊

束鹏医生

怕难受吗

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患者

有点

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患者

那我也做

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患者

心脏照彩超就可以吧?

束鹏医生

心脏的检查可以做心电图和心脏彩超

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患者

我胸椎不舒服 做CT 可以吗

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患者

还是做什么

束鹏医生

可以的,也可以做磁共振

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患者

嗯嗯

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患者

谢谢

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