三个月宝宝有点咳嗽怎么回事

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沈天阳 新生儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述:你好,三个月宝宝有点咳嗽,没有什么症状,只是有点咳嗽,每次咳嗽二三声,请问这是怎么回事(女,3个月)前两天晚上咳嗽一次,就咳嗽二三声,昨天开始次数变多,也是咳二三声,没有别的症状
分析及建议: 这个年龄的宝宝出现咳嗽,很多时候会引起气管炎。所以像这种情况,一般来说,我们会建议要吃药物,很大可能就是你传染的。对于我们大人来说,如果喉咙痒了,很有可能也是呼吸道的感染,你这个就有点想当然了,很有可能就是你之前传染给他。然后他有个潜伏期,在现在出现问题,像这种情况。你如果在我的门诊,我会建议是头孢克洛氨溴索口服液,因为这两个药对于这个年龄的宝宝来说,相对是最安全的,但是如果是你传染给宝宝,然后你又咳嗽半个月,就要考虑到会不会有一些不典型的病原体。那如果是必不典型的病原体,头孢的效果就不好,就需要用到红霉素或者阿奇霉素这些药物,你这个情况综合来考虑的话,我会建议吃红霉素氨溴索口服液。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-09-05
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患者

你好,三个月宝宝有点咳嗽,没有什么症状,只是有点咳嗽,每次咳嗽二三声,请问这是怎么回事(女,3个月)
前两天晚上咳嗽一次,就咳嗽二三声,昨天开始次数变多,也是咳二三声,没有别的症状

沈天阳医生

你好,宝宝咳嗽有痰吗?这种情况多长时间了?

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患者

没痰,有四天了,前三天只晚上咳嗽一次,咳二三声,昨天开始次数加多大概六七次,只是咳嗽,没痰,喉咙也不响

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患者

昨天开始白天晚上咳嗽六七次

沈天阳医生

那家里人有没有感冒的?

沈天阳医生

另外,小家伙有没有鼻涕,鼻塞的症状?

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患者

家里没人感冒,没有鼻涕,但是鼻屎有点多

沈天阳医生

嗯,这两天有没有渐渐加重的趋势。

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患者

昨天开始咳嗽多一点,今天咳嗽二三次,还好

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患者

母乳喂养,平时不爱喝水,空调吹的多

沈天阳医生

这个年龄的宝宝出现咳嗽,很多时候会引起气管炎。所以像这种情况,一般来说,我们会建议要吃药物

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患者

我自己有点喉咙痒不会传给宝宝吧

沈天阳医生

很大可能就是你传染的。。

沈天阳医生

你前面还说家里人没有人不舒服的呢

沈天阳医生

对于我们大人来说,如果喉咙痒了,很有可能也是呼吸道的感染

沈天阳医生

你自己喉咙痒有多久了?

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患者

我只是有点喉咙痒,没别的症状,我之前咳嗽,宝宝也没事

沈天阳医生

你这个就有点想当然了,很有可能就是你之前传染给他。然后他有个潜伏期,在现在出现问题

沈天阳医生

那你自己之前咳嗽有多久了?当时咳嗽有没有痰?

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患者

这两天,不是很严重

沈天阳医生

嗯嗯

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患者

咳嗽半个月,有痰

沈天阳医生

像这种情况。你如果在我的门诊,我会建议是头孢克洛和氨溴索口服液,因为这两个药对于这个年龄的宝宝来说,相对是最安全的

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患者

那宝宝现在要吃药么,还是先观察

沈天阳医生

但是如果是你传染给宝宝,然后你又咳嗽半个月,就要考虑到会不会有一些不典型的病原体。那如果是必不典型的病原体,头孢的效果就不好,就需要用到红霉素或者阿奇霉素这些药物

沈天阳医生

你这个情况综合来考虑的话,我会建议吃红霉素和氨溴索口服液。

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患者

宝宝吃是吧,我可以吃点什么

沈天阳医生

这个是给宝宝吃的,你吃了对他没有用的。

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患者

但是宝宝除了偶尔咳嗽两声,没别的症状,各方面都好,精神状态也好

沈天阳医生

那你实在不想吃,你可以先观察,因为有一些不典型病原体确实不会让他表现得特别严重,但是可以让他咳嗽会比较厉害,或者咳嗽时间比较长

沈天阳医生

你一定要注意一下他的呼吸,如果引起肺炎的话,那小朋友会有呼吸加快的表现,当然有一些人,他轻微的,不会有呼吸加快的表现

沈天阳医生

就像我们大人一样,有的支原体,衣原体感染可能就仅仅表现出来咳嗽。并不一定会有精神不好或者发热这些情况,但是他整个病程会比较长,咳嗽的时间会比较久

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患者

好的

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患者

吃药的话吃几天

沈天阳医生

吃药的话,一般我们先吃三天左右,看一下能不能有改善。如果三天左右明显的改善,那说明确实是支原体或者衣原体感染。那样子的话要吃一个星期左右

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患者

如果是的话宝宝喉咙会红么

沈天阳医生

这个不一定的。

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患者

好的

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患者

那我可以吃点什么药不会影响到宝宝

沈天阳医生

大人这一块的话,我不怎么专业呀。你可以尝试喝点鱼腥草口服液看看。最好还是让医生给你看一下吧

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患者

好的,谢谢

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患者

平时空调房待的多,要喝水么,平时都不喝水的

沈天阳医生

适当的喝水是必要的,但没必要去给他喝很多

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患者

有的时候一天拉五六次黄色便便,正常吗

沈天阳医生

现在三个月,一天还拉五六次是不正常的

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患者

那要怎么办,她从生下来一直是这样的

沈天阳医生

现在是每天都这样子还是偶尔的。

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患者

每天都是这样的

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患者

宝咳嗽是干咳

沈天阳医生

每天都是这样子,应该考虑乳糖不耐受的可能。

沈天阳医生

干咳很多时候更需要考虑不典型病原体的感染的。

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患者

那现在不用去医院,直接买点药吃就用了

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患者

吃红霉素和氨溴索口服液对宝宝有负作用么,毕竟只有三个月

沈天阳医生

你要说副作用的话,所有的药物都可能会有副作用的呀。但是并不是所有的人用了就一定会有副作用

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患者

好的,等会就去买,如果有痰也能吃吧

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患者

鼻屎过多要怎么清理呀,一老塞住了,会引起咳嗽么

沈天阳医生

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患者

不吃药泡艾叶澡可以么

沈天阳医生

这一块我就不懂了,你需要问一下中医

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患者

可以躺着喂奶么

沈天阳医生

一般来说,我们都不建议躺着喂呢。

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患者

对她会有什么影响

沈天阳医生

躺着喂奶容易吃进空气更容易吐奶。

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患者

刚咳嗽感觉喉咙里有痰

沈天阳医生

我给你开的这两个药物对这个应该是可以的,不管是有痰,没痰都是有作用的。

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患者

吃完盐酸氨溴索之后要背部排痰么,还是自己会排出来

沈天阳医生

最好能够给他拍一下。但并不是说吃完以后就会马上排痰的呀。😢

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患者

好的谢谢

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患者

只吃盐酸氨溴索有用么,吃两种药她不吃

沈天阳医生

像你这个情况,我建议应该是两个配合着吃。

沈天阳医生

如果我认为一个有用,我就不会介意,你吃两个的呀。

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患者

好的,化痰是一定要让痰吐出来么

沈天阳医生

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患者

好的,谢谢

沈天阳医生

不客气。

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患者

当地医生要她做雾化,有必要吗,主要是才三个月我怕对她副作用太大

沈天阳医生

雾化也是安全的。

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患者

那个好的快些,副作用小点

沈天阳医生

我觉得他让你做雾化,并不是让你不要吃药,他肯定也是要吃药,然后配合雾化这个意思

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