右侧脑出血左侧脑梗四肢不好怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:右侧脑出血,左侧脑梗,四肢不好(男,44岁)
分析及建议: 您好,是原来左侧脑梗塞,近期又有右侧脑出血吗?
咨询时间: 2022-11-22
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右侧脑出血,左侧脑梗,四肢不好(男,44岁)

曹英海医生

您好,是原来左侧脑梗塞,近期又有右侧脑出血吗?

曹英海医生

得过一次脑血管事件,对脑功能都是一次很重的打击

曹英海医生

反复的脑血管事件,通常打击是1+1>2的关系

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患者

左侧脑出血胳膊没有支觉,腿和脚感觉不到有

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患者

左侧没有支觉能治吗?

曹英海医生

可以病情平稳后,尽早做高压氧,针灸,理疗,康复等,以利神经功能恢复的

曹英海医生

但是,后遗症肯定有,轻重因人而异

曹英海医生

主要与脑出血对神经的损伤轻重有关系的

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患者

脑出血一年了,左侧没一支觉能吃点什么药治疗

曹英海医生

一般,恢复的黄金期是半年,现在做治疗效果不会太好了

曹英海医生

可以口服营养神经药,比如艾地苯醌或者奥拉西坦,试试

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患者

有脑梗,和脑出血吃这个奥拉西坦行吗?

曹英海医生

可以的

曹英海医生

这是营养神经药,对脑梗和脑出血都可以的

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有没有新的的技术

曹英海医生

脑出血的恢复是常规治疗,多年积累的经验

曹英海医生

已经很成熟了

曹英海医生

暂时就是这些办法

曹英海医生

比如,外骨骼等,都在科研阶段,暂时还没应用临床

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患者

现在人不能说话,四肢不能动,现在卧床,能有什么方法治疗和吃点什么要能恢复

曹英海医生

最后一次脑血管事件是脑出血吗?已经一年了吗?

曹英海医生

那现在恢复起来很难的

曹英海医生

一般,半年是恢复的黄金期,过了半年,恢复非常慢了

曹英海医生

主要是加强护理,防治并发症了

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患者

有什么药能治疗吗?人特别清一醒

曹英海医生

可以口服营养神经药,比如艾地苯醌或者奥拉西坦,试试

曹英海医生

效果不会太好的

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患者

脑血康和′偏瘫复原丸能吃吗?

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患者

这两个药能吃吗

曹英海医生

不好意思,刚刚有急诊处理,久等了。 这两个药都是中药,有活血化瘀的作用,既往得过脑出血,应用要慎重。

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患者

应该吃点什么药呢,能治疗呢

曹英海医生

可以口服营养神经药,比如艾地苯醌或者奥拉西坦,试试

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有激进的的方法治疗吗?死马当活马匚医,谢谢了

曹英海医生

理解您的心情,据我所知,现有的医疗技术,对这种情况,能力有限。

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患者

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

嗯嗯,报告看到了

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这个是近期检查报告,帮忙看看

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患者

有没有治疗药和方法,谢谢了

曹英海医生

右侧软化灶,是脑出血的瘢痕,有多发小的缺血灶。

曹英海医生

现在,治疗主要是几点

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患者

什么意思不明明白

曹英海医生

第一,预防脑血管事件的复发,主要控制好血压,血糖,血脂,适当低盐低脂饮食。

曹英海医生

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

软化灶,指的是我画红色圈圈的地方

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患者

明白了

曹英海医生

第二,患者卧床,四肢运动不好,主要防治卧床并发症,褥疮,深静脉血栓,营养缺乏,卧床性的肺炎……

曹英海医生

可以适当翻身,排便,四肢按摩,空气适当湿润……

曹英海医生

第三,可以适当康复治疗,四肢活动,口服营养神经药

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患者

吃偏瘫复原乙丸能能吃奥拉西担吗?

曹英海医生

两种药,作用机制不同的

曹英海医生

类似一个是青菜,一个是肉

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患者

两个药间隔半小时能一起吃

曹英海医生

您说的那个药,我不太了解。

曹英海医生

一般,两种药,可以间隔半小时以上服药的

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患者

吃流食的时候满头大汗,怎么办呢,吃点什么药

曹英海医生

现在是留置胃管,还是经口吃呢?

曹英海医生

每次吃流食都是这种情况吗?

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患者

奥拉西坦吃多长日时间

曹英海医生

吃半固体的食物就没有这种情况吗?

曹英海医生

可以吃两星期试试

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患者

只要吃东西就出汗,是虚吗?吃点什么药

曹英海医生

虚是中医的表达。

曹英海医生

可以吃点谷维素,试试

曹英海医生

可能是植物神经功能紊乱

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患者

医生我′爱人这个病从結轮看病特别严重吗?没有别的办法治疗了吗?

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患者

我现在应该怎么治疒疗。谢谢了

曹英海医生

报告看,不需要手术治疗。 主要预防复发,防治并发症,改善功能。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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