每次睡一晚早上起来脸上出现了密密麻麻的白色小水泡

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李德彧 皮肤科 主治医师
浙江省人民医院毕节医院
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问题描述:每次睡一晚早上起来脸上出现了密密麻麻的白色小水泡(女,20岁)医生你好我一直反反复复的长这种小水泡,每次都是睡一觉起来有然后平时皮肤比较干不痛不痒的 抠破了会红一片没有用护肤品 请问这是过敏还是脂溢性皮炎啊?
分析及建议: 这个看起来没有明显的小水疱的情况,感觉都是一些小丘疹的情况,那你这个需要排除那个玫瑰痤疮的情况,最新的玫瑰痤疮指南上就说只要有面部、鼻部的这些伴有阵发性潮红的、可能周期性加重的持续性红斑,就首先考虑是玫瑰痤疮的诊断,不一定是大面积的那种,最好去做个皮肤镜检查一下,这个是一个无创的检查,可以从微观的角度,去观察局部的毛囊、血管等情况,从而能够更好的助诊玫瑰痤疮
咨询时间: 2024-04-25
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每次睡一晚早上起来脸上出现了密密麻麻的白色小水泡(女,20岁)
医生你好
我一直反反复复的长这种小水泡,每次都是睡一觉起来有
然后平时皮肤比较干
不痛不痒的 抠破了会红一片
没有用护肤品 请问这是过敏还是脂溢性皮炎啊?
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李德彧医生

你好,请问你这种情况有多久了?

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有小半年了

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一直反反复复

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长小水泡

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或者红色的小疹子

李德彧医生

这个看起来没有明显的小水疱的情况,感觉都是一些小丘疹的情况呢

李德彧医生

受热以后会不会加重呢?

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因为被我抠破了

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患者

😭

李德彧医生

一点不痒吗?

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不痒

李德彧医生

晒太阳,或者受热以后会不会加重呢?

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会有一点

李德彧医生

有没有刺痛的感觉呢?

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偏红

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不刺痛

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不痛不痒

李德彧医生

就是反反复复,然后受热以后,会更红?

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反反复复

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脸上有点一粒一粒的

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比较粗糙暗黄

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干燥

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之前会这样长一粒一粒小丘疹

李德彧医生

那你这个需要排除那个玫瑰痤疮的情况

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都是白天没有 晚上睡一觉起来就有了

李德彧医生

最新的玫瑰痤疮指南上就说只要有面部、鼻部的这些伴有阵发性潮红的、可能周期性加重的持续性红斑,就首先考虑是玫瑰痤疮的诊断

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我没有大面积的泛红 就是局部泛红

李德彧医生

不一定是大面积的那种

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哦哦

李德彧医生

最好去做个皮肤镜检查一下

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患者

是什么引起的呢

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细菌?

李德彧医生

这个是一个无创的检查,可以从微观的角度,去观察局部的毛囊、血管等情况,从而能够更好的助诊玫瑰痤疮。

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因为一直长小水泡什么的

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跟化妆有关系吗

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因为坚持发生在化妆和卸妆后

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患者

经常

李德彧医生

玫瑰痤疮的原因是很复杂的,比如遗传因素、神经血管功能调节异常、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、微生态紊乱等等,还有就是获得性免疫功能异常、温度变化等也在一定程度上参与了玫瑰痤疮的发生与发展。

李德彧医生

目前看来没有小水疱,有没有小水疱的图片呢?

李德彧医生

如果是化妆了以后,或者卸妆了以后,出现更明显

李德彧医生

那要么就是可能是因为局部堵塞汗腺,引起的

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患者

没有拍小水泡的照片

李德彧医生

要么就是卸妆了以后,摩擦,引起的炎症

李德彧医生

建议你最好不要化妆

李德彧医生

基础保湿为主

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患者

可以紧急缓解一下吗

李德彧医生

科学护肤、改善生活方式、减少刺激因素就可有效控制。避免接触一些刺激的因素:比如紫外线暴露、情绪压力、高强度运动、饮酒、冷热刺激、辛辣食物、环境湿度过高或过低,某些护肤品、低质量睡眠、某些药物等。然后可以用含有神经酰胺、透明质酸、钙离子等对皮肤屏障具有修复作用的功效性护肤品,可缓解干燥、刺痛、灼热等症状,比如薇诺娜的相关产品,或者冰溪等相关产品。

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患者

生理盐水洗洗脸或者什么药膏有用吗

李德彧医生

现在这个,可以建议你先用点多磺酸粘多糖乳膏,每天两次治疗,这个是可以消肿,消炎的

李德彧医生

对于这种红肿,炎症,理论上有作用的

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患者

好的医生

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患者

有什么需要忌口吗

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患者

我去医院确诊一下玫瑰痤疮还是皮炎

李德彧医生

嗯嗯,对

李德彧医生

饮食的话,就尽量不要辛辣刺激的,不要熬夜喝酒,做好防晒,做好护肤,就是最主要的。

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我这个好的比较快 基本上一两天就消了 但是经常爆发反反复复

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患者

😭😭😭

李德彧医生

消退快,就是血管扩张引起的

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患者

可以吃氯雷他定缓解吗

李德彧医生

所以最好明确病因更好,如果是脂溢性皮炎,会脱皮

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患者

好的医生

李德彧医生

氯雷他定主要是可以止痒,但是你没有明显的瘙痒的情况

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患者

是必须爆发期去医院吗?还是平时皮肤健康也可以去

李德彧医生

我建议你现在去更好,做个皮肤镜,看看血管的情况,因为这个目前看来,是需要排除我说的情况的

李德彧医生

有红斑,有丘疹

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患者

对的

李德彧医生

因为没有看到水疱的情况,所以不知道水疱出现的时候的样子

李德彧医生

然后你最好回想一下,有没有是接触咯什么以后,或者就是去哪里以后,引起的

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和这种差不多

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抠破会有吧唧一声

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里面是液体

李德彧医生

如果是化妆,或者卸妆了以后,出现的,那这个考虑是捂出来的,角质层下小水疱的情况

李德彧医生

然后你这个,主要是一些脓疱

李德彧医生

总之,这个最好去进一步的检查,然后如果没有时间,可以暂时先用多磺酸粘多糖乳膏,每天两次治疗,但是我觉得去医院明确了,更好用药

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患者

好的 谢谢医生

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患者

💝

李德彧医生

因为你现在这个,都是以红肿的炎症,还有丘疹为主

李德彧医生

多磺酸粘多糖乳膏,就是可以去红消肿

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和屏障受损有关系吗

李德彧医生

对于各种炎症引起的红肿,都是有帮助的

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患者

好的医生 我去买药膏

李德彧医生

只要皮肤有炎症,都是有皮肤屏障受损的

李德彧医生

所以才建议你可以用那个修复的护肤品

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患者

嗯嗯 面膜可以敷吗

李德彧医生

这个因人而异,如果你觉得敷了能缓解,就可以,不然还是暂时不要

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患者

好的医生 谢谢🙏

李德彧医生

不客气的😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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