双眼20年前均做过激光角膜手术近一年左眼视力下降咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
尹丹 眼科 主治医师
衡水市人民医院
好评 5.0
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:您好,双眼20年前均做过激光角膜手术,近一年左眼视力有下降,右眼视力下降严重。上午去医院做了很多检查,没有查出来右眼视力差的原因。您帮忙看看。(男,50岁)
分析及建议: 您检查的这些的确没有太大问题。既然不是屈光问题不是眼底问题那有必要查下视觉诱发电位(VEP检查,看看VEP检查情况VEP检查反应的是后部分视神经的问题如有必要还需要查下头颅核磁看看是否有颅内问题,眼睛这里已经查的很全面了无需再查了咱们再看看眼球后部问题吧。打个比方,眼球是灯泡视神经后段是电线大脑是开关。现在是灯泡没事所以要查线路和开关,如果是神经问题那应该需要用药的必须扩血管和营养神经药物。如是颅内问题那需要神经内或神经外继续就诊,比如颅内缺血肿瘤压迫这两种比较常见,我觉得必要性不大,可查可不查,如果医生看着裂隙灯显微镜检查觉得黑眼球弧度前凸那必须查,如果没有这个体征那可查可不查。
咨询时间: 2024-01-30
患者头像
患者

您好,双眼20年前均做过激光角膜手术,近一年左眼视力有下降,右眼视力下降严重。上午去医院做了很多检查,没有查出来右眼视力差的原因。您帮忙看看。(男,50岁)
图片因隐私问题无法显示

尹丹医生

您好。您检查的这些的确没有太大问题。既然不是屈光问题不是眼底问题那有必要查下视觉诱发电位(VEP检查)

尹丹医生

看看VEP检查情况 VEP检查反应的是后部分视神经的问题 如有必要还需要查下头颅核磁看看是否有颅内问题

尹丹医生

眼睛这里已经查的很全面了无需再查了 咱们再看看眼球后部问题吧。打个比方,眼球是灯泡 视神经后段是电线 大脑是开关。

患者头像
患者

医生建议改天查下角膜地形图,角膜厚度和眼部A超

尹丹医生

现在是灯泡没事 所以要查线路和开关

尹丹医生

可以查的

患者头像
患者

查出眼部没有问题,是神经问题。能治吗?感觉查出问题也只能这样。

患者头像
患者

头颅问题指什么,听着有些恐怖

尹丹医生

如果是神经问题那应该需要用药的 必须扩血管和营养神经药物。如是颅内问题那需要神经内或神经外继续就诊

尹丹医生

比如颅内缺血或肿瘤压迫 这两种比较常见

患者头像
患者

这两项检查是否有必要? 还是直接查VEP

尹丹医生

我觉得必要性不大

尹丹医生

可查可不查

尹丹医生

如果医生看着裂隙灯显微镜检查觉得黑眼球弧度前凸那必须查

尹丹医生

如果没有这个体征那可查可不查

患者头像
患者

医生可能是怀疑以前做角膜近视手术,效果不好。

尹丹医生

那就查吧

尹丹医生

有必要

患者头像
患者

查完后,看结果。如果正常的话,接下来查VEP,还是颅脑CT

尹丹医生

都要查的

患者头像
患者

颅脑CT在眼科医院就可以做吗?还是要去综合医院

尹丹医生

眼科医院没有的 得去综合医院。最好查核磁

患者头像
患者

怀疑是脑缺血,有时候头晕、健忘,头转动脖子咯吱咯吱响。

尹丹医生

先按部就班查下病因吧。查到病因对因治疗 还是很有必要进一步检查哈

患者头像
患者

好的,多谢!

尹丹医生

您客气了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
尹丹 眼科 主治医师
衡水市人民医院
好评 5.0
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部