脸部红肿 发痒 皮肤干燥 （男，27岁）
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患者
脸部红肿 发痒 皮肤干燥 （男，27岁）
医生好: 上周六开始，脸起初有些发痒，鼻头红；过了一天开始起小疹子，又过了一天大面积发红肿胀掉皮；这几天我自己吃了地氯雷他定，外用地氯雷他定软膏（中间用了一次氢化可的松，当时觉得没有用，不敢继续使用）然后每天用一次炉甘石洗剂，持续到周三无明显好转。每天晚上洗澡以后脸部有显著好转，持续数小时后又复发，但是普通洗脸没有用。
因为人在国外就医不便，想先自己用药治疗看看。
一个月前腿上有长类似皮炎/藓之类的红斑块，掉皮，抓挠渗水，自己用皮炎平后有好转（附图是有些好转以后的）
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
你好，从图片和病史描述来看，可能还是过敏反应。
谢志宏医生
你的整体用药都是正确的，具体有些情况再调整一下。
谢志宏医生
首先地氯雷他定要连续吃。
谢志宏医生
一般是每天吃一次，每次吃一片，如果想加强疗效，可以早晚各吃一片。
谢志宏医生
第二，外用软膏建议使用氢化可的松。
谢志宏医生
炉甘石洗剂太弱了，只是临时止痒用。
患者
抱歉，打字的时候出现错误，外用软膏现在用的是盐酸苯海拉明
谢志宏医生
盐酸苯海拉明没有问题，也是作用太弱了。
谢志宏医生
你后面提到的皮炎平可以用，效果更好一些。
患者
我是知道这个药都是需要连续使用才有效果的，当时氢化可的松用了一次，完事以后红肿瘙痒没有反应；盐酸苯海拉明用了以后红肿瘙痒短暂消退，所以我自作主张用的后者；但是几天下来确实也没好。我还是应该继续用氢化可的松对吗？或者如果别的药物有推荐我可以去配一下的
患者
皮炎平上脸会不会太猛了😭
谢志宏医生
氢化可的松用在面部是没有问题的。
谢志宏医生
皮炎平也得看看它是什么成分。
患者
是红色那个，绿色我买不到
患者
开瑞坦和地氯雷他定有必要一起吃不 或者说可以一起吃吗
谢志宏医生
你看一下成分是什么？
谢志宏医生
两种口服药吃一种就可以。
患者
现在我有的这款是醋酸地塞米松
谢志宏医生
这一款作用更弱，完全可以放心使用。
患者
那您建议我现在是氢化可的松还是皮炎平？一天几次？涂药过后应该洗脸吗？
谢志宏医生
都可以。每天两次。外用药物之后不要特意洗掉，否则就没有效果了。
谢志宏医生
比较起来，氢化可的松作用更强一点。
谢志宏医生
另外从图片看你的脸特别是眼睑有些肿胀了。
谢志宏医生
外用药有消红肿的作用，还可以用一些消肿的药水冷敷。
谢志宏医生
3%硼酸溶液。
谢志宏医生
如果在国外买不到，那你试一试生理盐水。
谢志宏医生
如果还是买不到，那就用冷水湿敷，也应该有一定作用。
患者
好的，谢谢医生！如果过几天有问题的话我再回来咨询
谢志宏医生
不客气。
患者
皮肤干燥的话怎么缓解呢？护肤品还可以涂吗？
谢志宏医生
皮肤干燥就是要多用润肤霜，比如儿童使用的系列，另外保持室内有一定的湿度。
患者
好的谢谢医生
谢志宏医生
另外这几天不要吃海鲜，牛羊肉，辛辣食品，避免灰尘，花粉，紫外线，动物等等。
谢志宏医生
因为现在你的病因不是很清楚，这些都是容易引起的因素。
谢志宏医生
还有口服脱敏药，即使好了以后建议再多吃两三天，以免复发。
患者
好的谢谢医生 我会注意这些的
谢志宏医生
不客气。
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