孕期血糖控制的时好时坏怎么办

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蔡琴 内分泌与代谢科 主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
好评 5.0
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可开处方
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:28周血糖检测 糖水一小时后10.4 两小时后8.4 医生让回家监测 29周左右在家里手指头监测 空腹一般5.0-5.3之间 早饭后两小时大概6.7左右 中饭后6左右 晚饭也差不多6左右 现在是30周,本周测试早饭后两小时经常7.2-7.4之间 中饭后晚饭后一般都会正常,偶尔会超过6.7 27周之前b超娃小三天,28周6天的时候做的b超显示娃相当于29周6天 很担心是不是因为妊娠期糖尿病导致了孩子过大 血糖控制的时好时坏怎么办?会造成影响么 这个指数还需要打胰岛素么还是平时注意就行(女,30岁)
分析及建议: 不是必须用胰岛素,餐后两小时血糖只是偶尔高一点点,这种也不好调剂量的。分量分小点,下午和晚上还可以分摊。彩超跟实际情况也存在差距,再说以后还不知道怎么样。餐后一小时过后合理安排运动,随身携带零食,避免发生低血糖。忌食:烟酒,甜的食物,大油大荤,糯米类食物,南瓜,芝麻酱,稀饭和粥,淀粉类食物少吃。太甜的水果尽量不吃,可以吃点西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果、樱桃、杨梅、蓝莓、柚子、橙子、李子、橘子、桃子,每天总量50-100g左右。血糖不影响胎心。胎心的问题要咨询妇产科,我不懂。
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咨询时间: 2020-02-11
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患者

28周血糖检测 糖水一小时后10.4 两小时后8.4 医生让回家监测 29周左右在家里手指头监测 空腹一般5.0-5.3之间 早饭后两小时大概6.7左右 中饭后6左右 晚饭也差不多6左右 现在是30周,本周测试早饭后两小时经常7.2-7.4之间 中饭后晚饭后一般都会正常,偶尔会超过6.7 27周之前b超娃小三天,28周6天的时候做的b超显示娃相当于29周6天 很担心是不是因为妊娠期糖尿病导致了孩子过大 血糖控制的时好时坏怎么办?会造成影响么 这个指数还需要打胰岛素么还是平时注意就行(女,30岁)
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蔡琴医生

您好!您说的彩超是胎儿比较实际周数大吧?

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患者

对的 关键是妊娠期糖尿病数据算大的么 自己在家控制可以吗?还是必须要打针

蔡琴医生

不是必须用胰岛素 餐后两小时血糖只是偶尔高一点点 这种也不好调剂量的

蔡琴医生

饮食控制得怎么样?

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患者

最近两次空腹都是小于等于5.3 算合格 符合北医三医生给我要求的指数 但早餐后两个小时都是7.4 离要求的控制在6.7超了不少,饮食跟之前没怎么变化不知道什么原因 这两天早上都是喝豆浆,上午加餐一天吃了个苹果 一天吃了个猕猴桃 不知道是不是水果的原因

蔡琴医生

没有超过一个点还算好

蔡琴医生

水果是几点吃的?早餐后两小时血糖几点查的?

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患者

我是早上8点20测得空腹血糖 9点11吃的早饭,十点半左右吃的水果 11点11测得早饭后两小时数据

蔡琴医生

那是跟水果有点关系

蔡琴医生

分量分小点 下午和晚上还可以分摊

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患者

恩 那彩超比实际孕周大一周多正常吗 会不会产生巨大儿

蔡琴医生

彩超跟实际情况也存在差距 再说以后还不知道怎么样

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有什么注意事项么 平时要注意哪些

蔡琴医生

控制饮食,三餐规律,每顿主食不超过二两。餐后一小时过后合理安排运动,随身携带零食,避免发生低血糖。忌食:烟酒,甜的食物,大油大荤,糯米类食物,南瓜,芝麻酱,稀饭和粥,淀粉类食物少吃。太甜的水果尽量不吃,可以吃点西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果、樱桃、杨梅、蓝莓、柚子、橙子、李子、橘子、桃子,每天总量50-100g左右。

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患者

为了娃头发好 我现在每天早上吃饭或者下午会吃一勺子黑芝麻自己磨的粉 现在需要忌口么

蔡琴医生

试不试不吃血糖会不会好控制一点

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患者

血糖高会不会导致胎儿胎心过快 今天测得胎心明显快很多 最高的时候180

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蔡琴医生

血糖不影响胎心

蔡琴医生

胎心的问题要咨询妇产科 我不懂

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患者

好的谢谢

蔡琴医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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