21年开始得了焦虑症,心脏总觉得胸...

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付海清 心血管内科 主治医师
南京市第一医院
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南京市
问题描述:21年开始得了焦虑症,心脏总觉得胸闷心跳快,然后去检查医生说也没什么大问题,当时心电图有时候正常有时候不正常,医生觉得没什么问题,当时心脏彩超也没什么问题!到了去年做的彩超说我室间隔增厚,我也没有高血压,当时候增厚一点点,就没管它,昨天拍的又变厚了,做了平板心电图,我把图片都发给你看一下,去年也都做了各种血的检查,都是正常的,目前想问一下现在这种情况需要怎么办或者怎么检查比较好(女,33岁)平板心电图是十月一号做的这个图片只能发九张,等您回我,需要看什么我再给您发
分析及建议心脏彩超建议换一家三甲医院复查一次,看看室间隔厚度是不是增厚,这个室间隔厚度如果确定的话,那你这就是肥厚性心肌病了,哦,肥厚性心肌病会引起劳力性心绞痛心律失常猝死,需要安装除颤起搏器或者手术切除增厚的心肌,先复查心脏彩超,没有症状可以先观察,如果有症状就建议手术,劳累后心绞痛、心脏乱跳、晕厥,心电图就是心率快,心率快的时候会有继发性st改变,不能变薄,看到了,心脏彩超结果还是提示室间隔增厚12.9mm,心电图检查结果考虑是室间隔增厚导致的,可以吃点培哚普利,抑制心肌进一步增厚,目前不能确定是不是肥厚性心肌病,需要观察几年时间,不用手术,原因不明,只能是定期复查,半年复查一次心脏彩超做对比,适度运动锻炼。
咨询时间: 2024-11-04
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21年开始得了焦虑症,心脏总觉得胸闷心跳快,然后去检查医生说也没什么大问题,当时心电图有时候正常有时候不正常,医生觉得没什么问题,当时心脏彩超也没什么问题!到了去年做的彩超说我室间隔增厚,我也没有高血压,当时候增厚一点点,就没管它,昨天拍的又变厚了,做了平板心电图,我把图片都发给你看一下,去年也都做了各种血的检查,都是正常的,目前想问一下现在这种情况需要怎么办或者怎么检查比较好(女,33岁)
平板心电图是十月一号做的
这个图片只能发九张,等您回我,需要看什么我再给您发
图片因隐私问题无法显示

付海清医生

你好,平时有甲亢、贫血等慢性疾病吗?

付海清医生

心脏彩超建议换一家三甲医院复查一次,看看室间隔厚度是不是增厚

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都没有呀

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好,这两天就去重新再做一下

付海清医生

这个室间隔厚度如果确定的话,那你这就是肥厚性心肌病了

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去年的时候抽血,甲亢甲减心肌酶谱的都抽了,也是正常的

付海清医生

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患者

那请问肥厚性心肌病,这个要怎么治疗呢!有什么影响呢?

付海清医生

肥厚性心肌病会引起劳力性心绞痛,心律失常和猝死

付海清医生

需要安装除颤起搏器或者手术切除增厚的心肌

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主要我这个一开始心脏也都是好好的,然后就开始慢慢增长了,就去年发现的,不知道是什么原因导致增长的呢?

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患者

我这个如果确定后,就要做手术吗?

付海清医生

先复查心脏彩超

付海清医生

没有症状可以先观察,如果有症状就建议手术

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患者

请问什么样的症状呢?

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患者

请问心电图这块有什么问题吗?

付海清医生

劳累后心绞痛、心脏乱跳、晕厥

付海清医生

心电图就是心率快

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我看有那个stt改变

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患者

有问题吗?

付海清医生

心率快的时候会有继发性st改变

付海清医生

不算什么

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患者

好的,好的,谢谢医生

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患者

请问室间隔增厚能变薄吗

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患者

做心电图的时候那人说心肌缺血

付海清医生

不能变薄

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患者

好的,谢谢了!

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患者

需要吃药吗?

付海清医生

先复查心脏彩超

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患者

好的,谢谢

付海清医生

不客气

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患者

那我现在就去再查一下彩超

付海清医生

好的

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您好,我还想问一下我这个心电图需要做造影检查吗?

付海清医生

不需要

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图片因隐私问题无法显示

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患者

今天做的彩超和心电图,麻烦医生您帮我看一下

付海清医生

看到了,心脏彩超结果还是提示室间隔增厚12.9mm

付海清医生

心电图检查结果考虑是室间隔增厚导致的

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嗯嗯,前天说是13.5,那我这个后面怎么治疗呢

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患者

心电图已经有三四年了,基本上都是q波异常

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是肥厚性心肌病吗?

付海清医生

可以吃点培哚普利

付海清医生

抑制心肌进一步增厚

付海清医生

目前不能确定是不是肥厚性心肌病,需要观察几年时间

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暂时不用做手术吧?

付海清医生

不用手术

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患者

嗯嗯,好的,吓死我了都。我血压也不高,不知道为什么会增厚

付海清医生

原因不明,只能是定期复查

付海清医生

半年复查一次心脏彩超做对比

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患者

还有啊!我现在126斤,我减减肥,会不会有帮助呢?

付海清医生

会的

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患者

好的,是不是不可以剧烈运动

付海清医生

是的

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决定走5-6千步

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患者

行不行,需不需要每天一万步

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患者

谢谢医生啊!给我耐心的讲了这么多👍💝

付海清医生

适度运动锻炼

付海清医生

不客气

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患者

好的,感谢🙏🏻

付海清医生

不客气

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付海清 心血管内科 主治医师
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