有膝关节疼痛晨起腰背疼身体发僵的感觉咋办
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患者
我有膝关节疼痛，晨起腰背疼，身体发僵的感觉，一直有滑膜炎并抽过积液（男，45岁）
郭晓艳医生
您好，很高兴为您解答。
郭晓艳医生
所有不舒服症状多久了？
郭晓艳医生
有没有双手小关节肿痛？有没有反复的发热、口腔溃疡？
患者
没有
郭晓艳医生
做过哪些检查吗？
患者
好久了，我有打高尔夫🏌️的习惯，
郭晓艳医生
所有不舒服症状多久了？
患者
没有
患者
膝关节不舒服是最关键的
郭晓艳医生
好的。可以考虑与您打高尔夫有关系，但是需要排查有没有风湿性相关疾病，比如强直性脊柱炎等
患者
最近2.3年滑膜炎反复发作
郭晓艳医生
你需要看综合三甲医院的风湿免疫科，进一步查血常规、血沉、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗链0、骶髂关节CT、膝关节的超声。
患者
13年前，有一次高处跳下伤到膝关节了
患者
能留下联系电话吗？
郭晓艳医生
外伤和长期的运动都有可能出现膝关节疼痛，但是理论上不会出现反复滑膜炎，是不是滑膜炎需要彩超或是核磁明确。
郭晓艳医生
抱歉平台不允许留联系方式，我可以继续知道你。
患者
这些都做过了，说是滑膜炎，现在是右侧膝关节比较严重，还做过气体消炎治疗
郭晓艳医生
骶髂关节也做了吗？
患者
****我的
患者
没有
郭晓艳医生
如果骶髂关节CT也做了，可以做核磁，明确是否有骨髓水肿？
郭晓艳医生
嗯。骶髂关节CT或核磁是非常重要的检查，联系您按我说的去做
郭晓艳医生
结果回报后可以联系我
患者
好的
患者
你是哪里工作
郭晓艳医生
抱歉，再通过平台联系我吧
患者
好
郭晓艳医生
我们是河北保定
患者
谢谢
郭晓艳医生
不客气，如果很疼可以先口服塞来昔布，试试看看反应。对了，把HLA-B27也做了。
患者
我现在吃迪根止疼，效果不错
患者
双氯芬钠
郭晓艳医生
也可以。都是一类的。塞来昔布副作用更小点，但是止疼效果也小😊
患者
好的
患者
长期吃，没问题吗？
郭晓艳医生
所以我们要尽快检查，明确病因。如果是仅仅服用这些非甾体抗炎药是不够的。
郭晓艳医生
迪根首先有刺激胃肠道的副作用，其次有心脑血管疾病的要监测血压。
患者
塞来西布，可以常吃吗？
郭晓艳医生
患者
我吃这种药好用，能否证明我就是风湿病
郭晓艳医生
这只是辅助证明，诊断一个疾病是需要多重证据。
患者
明白
郭晓艳医生
👌随时可以联系我
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
对的
患者
这个贵好多
郭晓艳医生
是
郭晓艳医生
患者
吃迪根，我拉肚子
郭晓艳医生
那就换了，试试塞来昔布
患者
好
郭晓艳医生
👌
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