上周一下午做的手术这两天在家脚有点肿咋办
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患者
我爸肺部肿瘤手术清单里面有一项是恶性肿瘤系统性纵隔淋巴结清扫，医生还没告知情况，请问这个一定说明是恶性肿瘤么
马福刚医生
你好，请谢谢描述一下具体情况
马福刚医生
什么时间的手术？ 做的什么方式？ 手术前有没有明确性质？ 手术中有没有快速冰冻的病理化验？
患者
今天的手术，微创，结果医生还没告知，可能晚点会告知，就是这项治疗有确定一定是恶性肿瘤么
患者
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
你把术前的CT报告单发过来，我看一下
马福刚医生
这样的话，应该是做的肺结节肺段切除手术吧？ 应该手术中会有一个快速的冰冻病理，这个病理结果还不知道吗？
马福刚医生
肺结节手术，如果手术前肿瘤不排除的情况下。 往往会采取胸腔镜微创手术切除，手术中往往会有一个快速冰冻，这个结果大概半个小时就会出来。 如果冰冻病理结果显示为恶性，往往会进行淋巴结的清扫。
马福刚医生
如果快速冰冻说是良性的病变，一般不会做淋巴结清扫
患者
病理应该是做了，但是医生还没来病房，结果还没告诉我们，那从您的意思是做这项治疗说明应该是恶性么
马福刚医生
如果有这项收费，大概率是恶性的情况 不过医生应该掌握冰冻病理了，稍后和医生沟通一下
马福刚医生
对于肺结节明确恶性的前提下， 肺段切除病灶（或者肺叶切除），加淋巴结清扫是标准的手术方式
患者
好的，谢谢
马福刚医生
提醒一下，今天刚做的手术，明天还可以卧床 。 后续鼓励及早下地 ，一定要忍住疼痛，做好深呼吸，尤其是咳嗽排痰的训练，有助于肺部炎症和胸水的吸收，这一点非常关键 饮食方面，手术初始几天，根据病人的胃口，适当清淡饮食。 高蛋白饮食可以鸡蛋 鱼肉以清蒸水煮为好 其他没有特殊的，主要就是咳嗽排痰，吹气球的训练
患者
好的，手术医生说了是恶性的
马福刚医生
那就看看手术以后的病理分期
马福刚医生
不过如果一般以磨玻璃结节形式的病变，淋巴结转移的概率不大
患者
我爸上周一下午做的手术，上周五上午出院，回来后这几天都在附近诊所输消炎的药，这两天在家脚有点肿，脖子也肿，今天脖子肿的还明显，这两天还有点低烧，主刀助理医生说拔管后有点吸热，不超过38.5，请问这个肿是正常现象么，要怎么缓解，有什么注意事项，
马福刚医生
你好，如果手术后出院后发现脖子确实肿胀，自己按压一下，看看有没有皮下积气的感觉? 如果有这种感觉，必须要做一个CT检查，这种必须要排除后续肺残端漏气的概率。 如果自己鉴别不清楚或者不会鉴别的话，一定要去当地医院胸外科，让医生看一下。 就是说出院以后脖子突然肿胀，总归是需要高度重视
患者
回家后平躺不舒服，在沙发上靠着睡的，这个会不会有影响？
患者
输液会不会有影响，有没有必要再输液
马福刚医生
因为脖子有肿胀，必须要第一时间排除气胸，先做CT再说
患者
好的
马福刚医生
因为这种网络问诊不能确定你描述的脖子肿胀究竟是什么情况 总归出院以后，如果发现脖子确实肿胀，需要第一时间做CT
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