宫颈癌宫旁淋巴结转移

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重庆市
问题描述宫颈癌宫旁淋巴结转移(女,55岁)
分析及建议: 淋巴结转移是宫颈癌最常见的转移方式之一,癌灶局部浸润淋巴管后形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,从而在淋巴管内扩散,转移淋巴结的主要部位有。宫旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟深、腹主动脉旁、骶前等淋巴结。根据国际妇产科联盟(FIGO)2018宫颈癌分期,患者术后分期为IIIC1期。建议明确是否有主动脉旁淋巴结转移。对后续治疗方案有影响,当盆腔淋巴结阴性的时候,腹主动脉旁淋巴结转移率仅为1.2%;而一旦盆腔淋巴结阳性,,腹主动脉旁淋巴结转移的风险可以高达到32.7%。
咨询时间: 2021-01-01
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宫颈癌宫旁淋巴结转移(女,55岁)
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曾值医生

您好,请问术后恢复怎么样呢?

曾值医生

术前的影像学检查有吗?

曾值医生

淋巴结转移是宫颈癌最常见的转移方式之一,癌灶局部浸润淋巴管后形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,从而在淋巴管内扩散,转移淋巴结的主要部位有宫旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟深、腹主动脉旁、骶前等淋巴结。

曾值医生

根据国际妇产科联盟(FIGO)2018宫颈癌分期,患者术后分期为IIIC1期。

曾值医生

建议明确是否有主动脉旁淋巴结转移。

曾值医生

对后续治疗方案有影响

曾值医生

当盆腔淋巴结阴性的时候,腹主动脉旁淋巴结转移率仅为 1.2%; 而一旦盆腔淋巴结阳性,腹主动脉旁淋巴结转移的风险可以高达到 32.7%

曾值医生

研究表明,出现淋巴结转移的宫颈癌患者愈后明显差于无淋巴结转移的患者,淋巴结转移是影响宫颈癌预后的重要因素之一。

曾值医生

无淋巴结转移患者的5年生存率高达 93%,而有淋巴结转移的患者仅为64%,淋巴结转移组数<3组者5年生存率为74%,淋巴结转移组数≥3组患者的生存率仅为40%。

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曾值医生

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曾值医生

不行哦,看不到图像

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曾值医生

您直接发影像学报告吧,我这边还是无法看到

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曾值医生

这个报告中没有明确看到淋巴结增大,但您是否做了全腹增强CT呢?

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是的

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只做了肺部

曾值医生

这种情况下我比较担心主动脉旁淋巴结是否有转移。可能会影响术后放疗的范围。

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这个要怎么确认吗?

曾值医生

如果经济条件许可,我可能会推荐PET-CT。

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这个很贵吗?

曾值医生

检查费用****左右

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那是挺贵的

曾值医生

是的呢,您可以考虑做个全腹部增强CT检查

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好的

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如果是主动脉转移了会怎么样

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医生说是宫颈旁

曾值医生

如果主动脉旁淋巴结转移,分期是IIIC2,预后会稍逊色。治疗上可能涉及到放疗范围的改变。

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医生说是宫颈癌的淋巴结,不是主动脉

曾值医生

我看到病理报告了哈,宫颈旁淋巴结属于盆腔淋巴结。

曾值医生

对于这类分期的宫颈癌,需要做盆腔淋巴结和主动脉旁淋巴结切除。

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这种情况还要等1个月才可以放疗,期间可以喝中药吗?

曾值医生

您可以找专业的中医老师帮您调理下身体,但中药对肿瘤的治疗效果可能并不明显

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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