鼻子下单纯性疱疹复发怎么治疗

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刘霞 皮肤科 主治医师
重庆市黔江中心医院
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重庆市
问题描述:鼻子下单纯性疱疹复发,同一位置多次复发。(女,7岁)刘大夫好
分析及建议: 单纯疱疹目前没有完全治愈的方法,当免疫力降低就可能复发,一般复发型的疱疹可以考虑抗病毒药物口服长期维持一段时间。但因为是小孩子,长期维持不现实,还是建议以对症治疗为主,可以吃一些调节免疫的中药,对症治疗就是发作的时候擦一些药膏,比如阿昔洛韦莫匹罗星乳膏等,免疫力降低是多方面因素影响的,一般建议主要是生活调节。也就是说的适量运动,饮食均衡,避免熬夜,阿昔洛韦乳膏莫匹罗星乳膏交替外擦,间隔半小时。阿昔洛韦乳膏每天四次,莫匹罗星乳膏每天两次,免疫力降低不一定就只是感冒疱疹也是免疫力降低的表现,一个她是小孩子,二个她的症状不算重,可以不用口服。
咨询时间: 2023-03-22
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鼻子下单纯性疱疹复发,同一位置多次复发。(女,7岁)
刘大夫好
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刘霞医生

你好!你这种情况有多久了呢?

刘霞医生

现在有没有用什么药?

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患者

8岁,去年第一次,今年三个月都复发三次了

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患者

一吃点热气的东西就长,烦

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患者

涂阿昔洛韦两三天就能结痂,但是老是这样。

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患者

同一位置

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患者

每次都是涂阿昔洛韦软膏咯,上月底也长一次,吃了一周中药

刘霞医生

单纯疱疹目前没有完全治愈的方法,当免疫力降低就可能复发

刘霞医生

一般复发型的疱疹可以考虑抗病毒药物口服长期维持一段时间。但因为是小孩子,长期维持不现实

刘霞医生

还是建议以对症治疗为主

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患者

怎么对症治疗?

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患者

今年复发有点多

刘霞医生

可以吃一些调节免疫的中药

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患者

比如吃什么好

刘霞医生

对症治疗就是发作的时候擦一些药膏,比如阿昔洛韦,莫匹罗星乳膏等

刘霞医生

孩子平时睡觉早吗?

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患者

混合使用吗

刘霞医生

饮食均衡吗?

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患者

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患者

经常到11点

刘霞医生

经常运动吗?

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患者

经常运动

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患者

饮食不均衡,不吃蔬菜水果。

刘霞医生

免疫力降低是多方面因素影响的,一般建议主要是生活调节。也就是说的适量运动,饮食均衡,避免熬夜

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患者

但是你说她免疫低了长出来,但也没见她感冒咳嗽发烧呢

刘霞医生

阿昔洛韦乳膏和莫匹罗星乳膏交替外擦,间隔半小时。阿昔洛韦乳膏每天四次,莫匹罗星乳膏每天两次

刘霞医生

免疫力降低不一定就只是感冒,疱疹也是免疫力降低的表现

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患者

能内服用阿昔洛韦吗

刘霞医生

一个她是小孩子,二个她的症状不算重,可以不用口服

刘霞医生

主要以外用治疗和生活方式调节为主

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患者

难搞哦,午觉又不睡,一天睡眠不到9个小时

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患者

涂阿昔洛韦要涂多久,平时我一般就涂三四天

刘霞医生

白天让她多运动,晚上给她讲故事催眠

刘霞医生

涂一周左右就可以

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患者

吃热气东西也容易长,能不能口服一段时间阿昔洛韦片?

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患者

减少下复发次数

刘霞医生

建议先从生活上来调节

刘霞医生

发作是可以口服蓝芩口服液,有一定抗病毒的作用

刘霞医生

如果实在复发频繁再考虑阿昔洛韦长程维持治疗。

刘霞医生

长程维持一般三个月到半年,对于儿童来说,我建议保守一点

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患者

到几岁才能吃阿昔洛韦片

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患者

今年复发有点多,三次了现在三月份

刘霞医生

儿童也是可以用的

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患者

就是不严重,第一次是去年暑假回奶奶家,估计是亲了。

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患者

如果吃阿昔洛韦三个月,用量多少,7岁10个月。

刘霞医生

孩子体重多少?

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患者

28公斤

刘霞医生

可以每次一片,每8小时一次,

刘霞医生

但还是建议可以再观察一段时间后,再考虑服用

刘霞医生

一般建议一年超过6次再用长程抑制疗法

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患者

现在三个月都复发三次了

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患者

去年四次

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患者

建议吃多久

刘霞医生

最好是半年

刘霞医生

服药前后建议查一下肾功能

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患者

查尿吗

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患者

是不是长治疗后会不复发过减少复发?

刘霞医生

抽血

刘霞医生

疱疹不能完全治愈,主要是减少发作次数

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患者

多久查一次肾功能

刘霞医生

服药前查一次,服药后一个月查一次

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患者

能不能这次先吃一周?观察下次复发什么时候,再用药?

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患者

如果半年一年再复发就不长期口服

刘霞医生

可以,如果吃一周就不是这个剂量,我给你算一下

刘霞医生

0.1g规格的阿昔洛韦片,每次四片 每天四次

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患者

好的,谢谢医生。

刘霞医生

不客气

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患者

我再确定下,是一天要吃16片吗?7岁10月儿童,28kg

刘霞医生

成人吃的更多,成人一次8颗,每天五次。片数有点多,也可以换成盐酸伐昔洛韦每次半片 每天两次

刘霞医生

伐昔洛韦吃着频次和量少一些

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患者

好的,那吃伐昔洛韦。感谢!

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患者

每次半片,每天两次,吃一周

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患者

300还是150的

刘霞医生

伐昔洛韦300mg一片的,就是每次半片,每天两次

刘霞医生

如果是150mg规格的,就是一次一片,每天两次

刘霞医生

口服一周

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患者

👍

刘霞医生

😊

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患者

哦,大夫还有请教下,孩子手经常脱皮,先是手指腹小红圈,慢慢脱整个手,吃善存就不见。这个是缺乏微量元素吗,善存能长期吃?

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患者

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患者

头发偏黄

刘霞医生

考虑剥脱性角质松解症,跟遗传,过敏,出汗,气候等因素有关系,不能完全治愈,但不影响身体健康

刘霞医生

主要是在发作时用药,外用尿素乳膏或者尿素维e乳外擦,多擦润肤霜

刘霞医生

发作期间避免接触清洁剂类

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患者

但是坚持吃善存就不会脱皮是怎么回事呢

刘霞医生

其实善存含有的成分,平时食物都能获得,但如果挑食就会有一定影响。在挑食的情况下,善存当然有好处,但饮食正常可以不用补充

刘霞医生

挑食就吃着

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患者

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患者

可以每天吃吗

刘霞医生

可以的

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