链接及二维码失效这是去年的比较下好吗

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叶波 胸外科 副主任医师
上海市胸科医院
好评 5.0
接诊量 4.7千
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述: 链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/RBJVne 提示: 请在 2024-08-21 19:26:49 前查看,超时链接及二维码失效
分析及建议: 稍等,去年这里是没有结节的。那么是新发结节的,这个结节还有可能消得掉,或者部分消掉。可以口服莫西沙星2周,再间隔3个月复查一下。消不掉只要不增大考虑是炎性结节。后续就6个月复查。如果增大可以考虑局部切除。炎性结节才会一年长这么大。肿瘤不太会这样。且形态也像炎性结节。位置在右下肺胸膜下,紧贴胸膜。如果切除,就是做个局部楔切,切缘在结节2cm处,不大一块。微创就可以。这点对于整体肺功能没什么影响,左肺做过手术也问题不大。对于这个结节的手术指征是:消炎消不掉,结节继续变大,不排除恶性的情况下建议手术。不是一定要多大才能手术。
咨询时间: 2024-08-20
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患者

叶主任您好,我母亲2021年12月做了肺部结节(原位)切除手术,今天又重新做了CT,显示又有个IM50 7mm结节,麻烦看下报告单有没有问题?影像链接一并发您, 一定给看下片子(女,68岁)
链接:https://medimage.qiluhospital.com/s/p0I3Cxkc
是实性、部分实性还是磨玻璃?是炎性结节吗?需要如何处理?三年前手术的时候咨询过您,十分信任您的专业性,盼复谢谢😁
图片因隐私问题无法显示

叶波医生

您好,稍等我看一下影像再回复

叶波医生

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叶波医生

图片因隐私问题无法显示

叶波医生

这其实没什么。是术后改变。

叶波医生

似乎左上有个纯毛玻璃,但是这个应该也是术后炎症改变。观察即可

叶波医生

1年复查1次

叶波医生

无需处理

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患者

这个7mm结节在什么位置?哪一叶肺?不会是之前的复发吧?是磨玻璃还是实性结节?我这边大夫让三个月后复查?我不放心来问问您

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患者

说在右肺下叶,您给看看

叶波医生

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叶波医生

这个啊,这考虑炎性结节

叶波医生

宽基底的

叶波医生

也可能是当时术后留下来的

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患者

怎么还好几个吗?手术的是左叶的

叶波医生

没症状就观察。之前一次的影像有吗

以上为历史咨询记录
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患者

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患者

这是去年的,比较下好吗

叶波医生

稍等

叶波医生

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叶波医生

去年这里是没有结节的。那么是新发结节的,这个结节还有可能消得掉,或者部分消掉。可以口服莫西沙星2周,再间隔3个月复查一下。

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患者

如果消不掉的话后续怎么处理?多久复查?消不掉就证明不好吗?

叶波医生

消不掉只要不增大考虑是炎性结节。后续就6个月复查。如果增大可以考虑局部切除。

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患者

新发结节一年长大7mm正常吗?这个速度炎性可能大吗?这个位置是在右下肺边缘吗?即便切也切一点就行吗?增大到多大是手术指征?是微创就可以?

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患者

最后一次对话问题多一些,感谢!

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患者

左叶已经做过一次手术了,再切不要紧吗😢

叶波医生

炎性结节才会一年长这么大。肿瘤不太会这样。且形态也像炎性结节。位置在右下肺胸膜下,紧贴胸膜。如果切除,就是做个局部楔切,切缘在结节2cm处,不大一块。微创就可以。这点对于整体肺功能没什么影响,左肺做过手术也问题不大。对于这个结节的手术指征是:消炎消不掉,结节继续变大,不排除恶性的情况下建议手术。不是一定要多大才能手术。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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