乳腺癌经过了手术化疗在进行靶向治疗期间可能发生转移吗

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李莹莹 肿瘤内科 医师
洛阳市孟津区中医院
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问题描述乳腺癌经过了手术、化疗、放疗,在进行靶向治疗期间可能发生转移吗(女,54岁)
分析及建议: 有免疫组化结果没,是术后的组织化验的,免疫组化上提示激素受体情况,ER,PR,现在化疗放疗都已经结束了吗,用的是曲妥珠单抗,现在看不出来什么,你最近有复查胸部CT妇科彩超吗,说明肿瘤是没有进展的,你现在的不适可能是药物应用后的不良反应,你新复查的CT并没有问题,全身都有治疗,可以行颅内放疗以控制肿瘤发展,肿瘤本身就很容易转移,肿瘤科也可以,乳腺科也可以,主管大夫怎么建议,考虑已经是晚期的了。
咨询时间: 2020-10-21
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乳腺癌经过了手术、化疗、放疗,在进行靶向治疗期间可能发生转移吗(女,54岁)

李莹莹医生

你好,能把术后的病理报告发来看看吗?

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是这个吗

李莹莹医生

你好,有免疫组化结果没

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免疫组化是抽血的吗

李莹莹医生

不是,是术后的组织化验的

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前面发的那个结果不是?

李莹莹医生

不是的,免疫组化上提示激素受体情况,ER,PR

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患者

好像没这个,没找到

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患者

这个报告能看出什么吗

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最近头晕,呕吐,做了核磁共振检查

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患者

您前面说的免疫组化是这个吗

李莹莹医生

是的

李莹莹医生

现在化疗放疗都已经结束了吗

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嗯,靶向也做了有13次了

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最近头晕,吐的厉害,前面那个是昨天检查头部的报告

李莹莹医生

用的是曲妥珠单抗

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患者

是的

李莹莹医生

你好,你这个情况建议继续应用曲妥珠单抗,另外,我看你ER阳性,可以试着吃内分泌药物以长期维持

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患者

是在继续,内分泌也一直在吃,现在就是想知道有没可能是转移,就是前面发的那个报告能不能看出什么,现在身体出现了不舒服,应该怎么办

李莹莹医生

现在看不出来什么,你最近有复查胸部CT,妇科彩超吗

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患者

复查了,没有问题

李莹莹医生

那就说明肿瘤是没有进展的

李莹莹医生

你现在的不适可能是药物应用后的不良反应

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有可能转移吗,应该怎么样来确诊

李莹莹医生

没有转移的

李莹莹医生

你新复查的CT并没有问题呀

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患者

检查脑子里有东西,还有水,持续了快一个月,而且头疼,呕吐越来越重,也只是用药的不良反应?

李莹莹医生

脑子里有什么东西?

李莹莹医生

你好,想问一下你最近有脑CT的结果吗

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李莹莹医生

你好,这是新发现的吗?

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患者

对,这个报告开始就发给你了,一直就问的会不会是转移

李莹莹医生

不好意思,我的上面没有显示。那我觉得你的病情是又进展了,出现了肿瘤脑转移

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患者

这个报告能看出来吗

李莹莹医生

能的

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患者

那个靶向药只是针对乳腺癌的吗,现在如果是脑转移,还能治好吗?现在应该采用什么治疗方案合适?乳腺癌治疗恢复过程都挺好的,也经常在复查一直都没有问题,怎么突然就到脑里去了?

李莹莹医生

全身都有治疗,可以行颅内放疗以控制肿瘤发展

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患者

既然全身都有治疗为何在治疗过程中还会复发,可能是手术不彻底吗

李莹莹医生

不是的肿瘤本身就很容易转移

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患者

像这种情况,是看继续看乳腺科还是看什么科室

李莹莹医生

肿瘤科也可以,乳腺科也可以

李莹莹医生

主管大夫怎么建议呢

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患者

转移到头部,情况是不是很严重了

李莹莹医生

嗯,是的,考虑已经是晚期的了

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李莹莹 肿瘤内科 医师
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