66岁老人慢性萎缩性胃炎怎么治疗

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殷欣 肿瘤内科 主任医师
复旦大学附属中山医院
好评 4.7
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百强医院
从业21年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:主任你好,我父亲今年66岁,有30年吸烟史,不喝酒。于5年前总觉得胃部不适,主要体现为饭后上腹部胀气,感觉撑。至今做了3次胃镜,最近的一次是2022年3月的肠胃镜,结论均为慢性萎缩性胃炎。近一个月,又反馈吃饭之后,上腹部不消化,同时有按压疼。目前带他去医院做了上腹部CT,胰腺增强CT超声内镜检查,诊断结论为胰腺炎。 同时父亲2019年因脑溢血住院,显示CEA癌胚抗原13,上周检查癌胚抗原12。 请问:1.关于CEA升高,要不要做进一步的检查,明确是否有占位。 2.胰腺炎慢性萎缩性胃炎有治愈可能吗?要吃什么药?平常要注意什么。 3.接下来该往哪个方向进行检查?是否有必要做Pet-ct? 4.您这边还有其他要做的检查建议吗 ? 麻烦主任了,实在是不知道该怎么办了。 (男,66岁)曾经患过肺结核,目前还有类风湿性关节炎
分析及建议肿瘤标志物并没有明显的升高,如果真的是恶性肿瘤的话,不会从19年到现在都没有问题了,萎缩性胃炎已经存在很难治愈,胰腺炎是可以避免的,这个就要低脂饮食,不能喝酒,现在没有必要做全身肿瘤,每半年定期复查,如果出现翻倍升高的情况,再考虑做PET萎缩性胃炎没有特别有效的治疗方法,可以尝试口服胃复春,胰腺的话可以口服得每通补充胰酶治疗,最重要的是饮食,肺癌食道癌鼻咽癌也会,颈部胸部增强CT胆囊息肉小于1厘米无需治疗,胀气不消化和胃有关,我好像没有看到颈部和胸部的CT,建议的药物已经告诉你了,后面看胃为主。
咨询时间: 2023-09-12
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主任你好,我父亲今年66岁,有30年吸烟史,不喝酒。于5年前总觉得胃部不适,主要体现为饭后上腹部胀气,感觉撑。至今做了3次胃镜,最近的一次是2022年3月的肠胃镜,结论均为慢性萎缩性胃炎。近一个月,又反馈吃饭之后,上腹部不消化,同时有按压疼。目前带他去医院做了上腹部CT,胰腺增强CT,超声内镜检查,诊断结论为胰腺炎。 同时父亲2019年因脑溢血住院,显示CEA癌胚抗原13,上周检查癌胚抗原12。 请问:1.关于CEA升高,要不要做进一步的检查,明确是否有占位。 2.胰腺炎和慢性萎缩性胃炎有治愈可能吗?要吃什么药?平常要注意什么。 3.接下来该往哪个方向进行检查?是否有必要做Pet-ct? 4.您这边还有其他要做的检查建议吗 ? 麻烦主任了,实在是不知道该怎么办了。 (男,66岁)
曾经患过肺结核,目前还有类风湿性关节炎。
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殷欣医生

好的,我先看一下具体的情况

殷欣医生

肿瘤标志物并没有明显的升高,如果真的是恶性肿瘤的话,不会从19年到现在都没有问题了

殷欣医生

萎缩性胃炎已经存在很难治愈,胰腺炎是可以避免的,这个就要低脂饮食

殷欣医生

不能喝酒

殷欣医生

现在没有必要做全身肿瘤,每半年定期复查,如果出现翻倍升高的情况,再考虑做 PET

殷欣医生

萎缩性胃炎没有特别有效的治疗方法,可以尝试口服胃复春

殷欣医生

胰腺的话可以口服得每通补充胰酶治疗,最重要的是饮食

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主任好, 您看后续还需要做什么检查吗 ?总觉得CEA升高心里很不安。上腹部饭后不消化,胀气,按压痛,这种症状除了胰腺和肠胃,还有其他的病因导致吗?

殷欣医生

肺癌 食道癌鼻咽癌也会

殷欣医生

颈部 胸部增强CT

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收到,接下来就安排做这两个CT。

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这是今天的腹部B超单子,接下来是不是要针对息肉进行处理了。目前的问题感觉有点复杂,理不清楚顺序和重点,胰腺炎、胆囊息肉、萎缩性胃炎,不知道哪个是导致不舒服的最终原因,主任可以给一些建议吗?

殷欣医生

胆囊息肉小于1厘米无需治疗

殷欣医生

胀气不消化 和胃有关

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患者

主任您好,终于把一系列检查做完了,您可以结合上面所有的检查单子,给一些下一步的就诊建议吗 ?是看胃还是看胰腺或者胆囊。还有可以给一些吃药的建议吗 ?麻烦您了。

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患者

这些检查可以基本排除癌症吗 ?现在就是恐癌比较严重,每天都提心吊胆的。

殷欣医生

我好像没有看到颈部和胸部的CT

殷欣医生

建议的药物已经告诉你了

殷欣医生

后面看胃为主

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嗯,今天没约上,约到下周了,到时候再咨询您。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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殷欣 肿瘤内科 主任医师
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