昨天凌晨心口处突然出现剧烈疼痛，一...
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患者
昨天凌晨心口处突然出现剧烈疼痛，一抽一抽的，抽的那一下特别疼，抽的时间每次间隔5秒，到后面间隔时间缩短至2秒，整个过程持续5分钟左右。今天左心口间歇性出现隐痛，但无昨晚那种剧烈抽痛。下午去医院做了心电图和胸部ct，心电图正常，附上胸部ct报告。（女，24岁）
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唐韩医生
你好！请问原来有过这种情况吗？
患者
原来只是偶尔会有心口隐痛
患者
没有昨晚这种剧烈疼痛
患者
今天的隐痛是以前偶尔也会有的
患者
Ct报告出来后，医生已经下班，所以想线上问诊咨询一下
唐韩医生
最近感冒发烧吗
患者
没有
唐韩医生
有咳嗽吗
患者
没有的
唐韩医生
最近有没有熬夜，过度劳累，运动强度过大，精神压力过大，情绪受刺激等情况
患者
没有
患者
熬夜有
唐韩医生
下午做心电图的时候，胸口有不舒服吗
患者
睡眠时间就是晚上两点多到八点多，然后中午午休1小时
患者
没有的
唐韩医生
饮食规律吗，平时运动吗
患者
饮食还可以，运动较少
唐韩医生
现在感觉如何
患者
还行，时不时会有点不舒服，然后会觉得有点累，就是呼吸会感觉累
患者
胸口有点闷，压着那种感觉
唐韩医生
叹口气会不会好点，或者深呼吸
患者
会
唐韩医生
目前还是疲劳引起的，昨晚也是心悸，心脏疲劳
唐韩医生
早点休息
患者
昨晚那种抽痛挺疼的
患者
我想问一下ct报告说了什么呢？
唐韩医生
嗯，很有可能是熬夜后的早搏，就会这么痛。
唐韩医生
ct有个小结节，这个不影响，定期复查，另外的渗出，一般是炎性改变，多休息后，以后复查看看
患者
炎性改变是肺炎？
唐韩医生
不一定
患者
那就是目前确定不了病因
唐韩医生
昨天的胸痛和今天的胸闷考虑熬夜引起的。肺上这个渗出的话，原因不明，可以呼吸科看看，不过一般也没什么，过段时间复查可能就没了
患者
也没怎么熬夜啊
患者
平时还好
唐韩医生
2点？还不算熬夜啊。最近有喝酒吗
患者
没有
患者
以前从来没出现过这种情况
患者
也不是每天都2点睡
唐韩医生
最近特别疲劳？或者搬了重物？或者撞到了？
患者
大多数12点睡觉这样
患者
没有很疲劳，都没有
唐韩医生
昨晚吃的太饱？或者在看什么刺激的影视剧或小说了吗？
患者
没有的
唐韩医生
最近吃什么保健品，或者特别的药物了吗
患者
没有
唐韩医生
心口那里也没皮疹吧，平时也不抽烟吧。
患者
没有
患者
偶尔抽烟
患者
不是每天抽
唐韩医生
今晚早点睡看看，应该不会再有这样的疼痛感。最近可以多吃点绿色蔬菜和水果
患者
好吧，那就不用再检查了是吗
唐韩医生
暂时不用，如果还有，可以做个24小时动态心电图看看，痛的时候看看有没有早搏。
患者
好的
唐韩医生
嗯，今晚早点睡，看看情况。记得一般要在10点左右，11点前睡觉，才最好，最近多吃绿色蔬菜和水果，也能保护心脏，补充优质蛋白，鱼肉，鸡肉，牛肉，牛奶，鸡蛋。适度户外有氧运动。
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