半月板变性可以慢慢恢复的作用之一

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谢明 创伤科 主任医师
北京大学第三医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
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百强医院
科室全国第4
从业53年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好医生,我今天才来继续咨询您,上次最后一天我回复您的答复有点晚,我发完最后一个,时间也到了。我中间还跟您说您别赠送我加油包回复我,我怕跟上上次情况一样,您回复我了,然后我也没看到这样的情况,我说第二天我买加油包您在回复我就行,这两天事情比较多,耽误了一下。我现在是重新咨询您,没买加油包,我看加油包就3次问答,我怕不够,就重新下单咨询了,您上次最后的回复我这边就不复制粘贴到这次的咨询了,我怕弄太乱了。 我把我上次针对您的回复,我复制粘贴过来,您再看一下回复我吧。 给您添麻烦了,我不着急,您明天有时间回复就行。(男,32岁)
分析及建议: 可能疾病:半月板变性。 意见详情:药物治疗:活血止痛胶囊 改善生活方式:做直腿抬高功能锻炼。禁止剧烈运动。
咨询时间: 2023-12-23
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患者

你好医生,我今天才来继续咨询您,上次最后一天我回复您的答复有点晚,我发完最后一个,时间也到了。我中间还跟您说您别赠送我加油包回复我,我怕跟上上次情况一样,您回复我了,然后我也没看到这样的情况,我说第二天我买加油包您在回复我就行,这两天事情比较多,耽误了一下。我现在是重新咨询您,没买加油包,我看加油包就3次问答,我怕不够,就重新下单咨询了,您上次最后的回复我这边就不复制粘贴到这次的咨询了,我怕弄太乱了。 我把我上次针对您的回复,我复制粘贴过来,您再看一下回复我吧。 给您添麻烦了,我不着急,您明天有时间回复就行。(男,32岁)
问题一回复:明白了医生,原来半月板变性就是会有些水肿。
问题二回复:不止是要功能锻炼还要好好休息和活血化瘀等治疗,可以慢慢恢复正常,那休息需要休息多久?就是暂时不能锻炼了是吗?活血化瘀是吃药嘛?我现在没有任何不适,但我现在不是最轻的变性1级而是变性2级的程度 我现在需要怎么做?还是就先保持这样就可以,就先功能锻炼就够了?
问题三回复:嗯,这个半月板变性原来是变成半月板损伤一级或二级前的一些早期表现,好好养着不再剧烈运动用药治疗可以恢复正常,而且我这个是在边缘部分,有血运供给,厚度弹力都能恢复,那太好了,哦,那我还真要好好注意保护,别让它像您说的损伤到血运供给差的地方发展,最后变成半月板损伤了。
4.您说以后再做锻炼,要戴护膝,保护膝关节,这个是基于我的情况要戴?还是说建议,我知道因为戴上护膝要比不戴护膝光腿这样练要好,因为护膝多少也能起到一些锻炼时对关节的缓冲和压力,有一些保护作用 我的意思是这个护膝是必须以后做运动时就要戴着?还是可以选择的,有时候有的运动自己感觉戴着会好点能帮助减轻关节的压力,像有的运动还好,不用戴也行的。 您说不要运动强度太大,那像跑步、跳绳、跳跃性这些运动我暂时也不能做了吧,因为刚刚您回复问题三说的很明白,好好养着,别剧烈运动,用药治疗,可以恢复,别让它往半月板损伤发展去。 运动时长上我会注意的,不会运动很长时间的。 我最近一直没有运动过,因为一直没过来咨询您。不了解情况,所以也不太敢去运动,怕弄严重了。
上次我女朋友咨询您时,我俩就决定买个室内健身车,平时骑骑车这样锻炼。上网查了,说是骑健身车对膝盖比较友好,只要不是直立站起来骑和俯身起来骑,和加阻力那么骑,形成对抗性的,然后别骑那么长时间。 正常坐着骑就跟走路差不多对膝盖没有什么不好的影响。 她把上面查的跟您说了,问您对这个健身车运动怎么看。您说原地骑车也可以,蹬慢一点,时间短一点,如果沒有不适反应再延长时间。 另外,若会游泳,可以去游蛙泳,也可以泡温泉。我俩不会游泳,就买了这个健身车回来,一直没用呢。 就是现在我的膝盖既然没啥问题,我现在能开始骑这个健身车锻炼了嘛?还是再等等?因为前面您回复问题二三,说好好养着,别剧烈运动药物治疗可以恢复这个变性,这个骑车倒不是剧烈运动,只是我不知道现在能不能骑行,会不会影响恢复,是要等多长时间后才可以再骑行锻炼。
5.您建议我要经常做直腿抬高锻炼 【您需要做左膝的直腿抬高锻炼。具体练习方法是,您坐在一张稳定的靠背椅上,伸直左膝关节,足背回勾,向高抬腿。抬到最高点,停留5秒钟,再放下腿,开始做下一个动作。每次做30下,每天做四至五回。这样可帮助消除膝关节积液,您腿部的不适症状就会消失。最好双膝都练。这样您的膝关节不适症状就会消失了。】 上面的练习方法,是我女朋友咨询您时,您的回复。您也有让她做这个锻炼,消除她的积液和关节不适症状,那我做这个锻炼就是起到一个使半月板变性可以慢慢恢复的作用之一?

谢明医生

您好:您别客气,不添麻烦。 回复一:水肿消失就会正常了。(不是半月板破裂了。)回复二:现在不要骑车锻炼,做直腿抬高锻炼就可以了。活血化瘀的药可以用七厘散或活血止痛胶囊口服。

谢明医生

回复三:这个也是重复话题了。注意保护半月板,戴护膝,等您膝关节恢复正常,再逐步开始活动。开始注意不可以强度太大。骑车,走路都不要距离太长。不能感到劳累。

谢明医生

回复四:以后您只要锻炼就需要戴护膝,有护具比没有要好。别打折扣。 开始注意运动强度,不要做剧烈挤压半月板的运动。如:跑,跳,打兰,排球等。您开始先在平地散步慢走,三千步以内。

谢明医生

关于室内骑车,(您女朋友问的。)她若没有半月板的问题,她可以慢骑。您先别练了。游泳不会,泡温泉可以。 您先别骑,半月板水肿等两个月之后再说吧。

谢明医生

问题五:您和您女朋友都要练习直腿抬高动作。对您二位的膝关节都有很大好处。对消除积液,消除水肿,减轻疼痛不适都非常有帮助。

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患者

一:您之前解释过,半月板变性是自身有些水肿。水肿消失就会正常了,这个正常了指的是再去拍片子时报告单上就不会再写内侧后角和外侧前角变性二级了,它就是正常的膝关节了,对吗?

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二:之前磁共振检查那两个诊断: 1.髌骨位置增高 2.内侧半月板体部及后角及外侧半月板前角变性II级。 第一个已经拍片子确定了,髌骨位置并不高,是正常的。 那我就只是2.这个问题存在了。我之前针对这个问题已经问过您了,您也详细解答了,通过休息和功能锻炼,活血化瘀等治疗,可以慢慢恢复正常……。 就是我现在膝盖无任何不适,因为半月板变性自身有些水肿存在,所以现在暂时不能做骑车锻炼只能先做直腿抬高锻炼这样。这是我理解的。 活血化瘀的药您说了两种:七厘散或活血止痛胶囊口服,我现在无不适症状,但也要吃一段时间这个药来帮助恢复。

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三:知道了,就是这个膝关节需要大概多久时间才是您说的恢复正常,才能逐步开始活动……。是后面说的两个月时间嘛?

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4.好的,那我也挑个护膝以后运动时戴吧,就是这个护膝不好选择,【之前我女朋友她咨询您后,我跟她一起查的护膝看哪种好,买了那个中文翻译过来叫保而防它家的护膝,挺有名的呢,专业做护膝的。买回来两种它家推荐适合的功能型护膝试戴。她戴着都不舒服,不戴着走路挺好的,一戴护膝里面的硅胶她说压她膝盖,反而走路膝盖咯噔一下咯噔一下的不舒服,以为没戴正,又各种调整,也不行,她也不敢戴了,也不知道咋回事怕把膝盖磨坏了,又都退回去了。感觉里面的硅胶设计大小有问题,套在膝盖上感觉不合适,】您有什么推荐的嘛?还是就买普通的护膝里面啥也不带的那种护膝 好的,我会注意不做那些剧烈挤压半月板的运动。

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患者

室内骑车,这个不是她要我问您的,她10月份咨询她的问题时问过您,我就是又提了一下,我俩以后都骑健身车锻炼这样。【她有她的半月板问题,她是左膝关节内侧半月板体部及后角变性2级和髌上囊及膝关节腔少量积液;您让她吃的是滑膜炎颗粒和乐松口服两周】您当时也跟她说让她2个月之后再慢慢运动可以骑车,跟您和我说的一样,也是等2个月之后。那行,我就两个月后再开始锻炼吧。我先上半身打打拳这样锻炼一下。

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患者

五.好的,我会好好练习直腿抬高锻炼的,每天有时间就去做几组。

谢明医生

您好:一,当水肿消失,看不到变性时,复查结果就不会再有这样的描述了。

谢明医生

您好:您沒有髌骨高位的问题。现在只做直腿抬高。先不要骑车。 活血化瘀的药物您可以先选一种使用。

谢明医生

三,您先休息两个月,只练直腿抬高。然后开始恢复散步。

谢明医生

四,护膝种类很多,您要试戴舒服了再用。现在是冬季,可戴在棉毛裤外面。我没有推荐的品牌。

谢明医生

您女朋友的膝关节问题也是要先养后练。先消除积液。您可以先做上身的锻炼,不要让下肢太受力。

谢明医生

五,直腿抬高很重要,请认真练,对您很有用的。

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患者

你好医生 回复一:您说的我明白了。 我还想问一下,按您说的好好休息养着,别再剧烈运动,骑车这样的锻炼也先别做,口服活血化淤的药,做好直退抬高锻炼,还用两个月后再去医院拍核磁复查嘛,两个月时间也差不多能好了,应该不用了吧。

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患者

回复二:这个也明白,现在任何的下肢运动我都不做,只做直腿抬高锻炼。

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回复三:好的,我先好好修养两个月,只练直退抬高

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回复四:这个护膝是买功能型的(就是护膝里面有硅胶垫这些东西) 还是普通的(就是护膝里什么都没有)就是正常能包裹住膝盖的那种 这两种类型哪个都行嘛? 知道了,护膝要试戴舒服了再用。

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(她的问题她10月份咨询您时您说的她都明白了) 我就先做上身的锻炼,不让下肢跟着太受力,放心吧医生

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患者

回复五:好的医生,我一定会好好每天坚持做直退抬高锻炼的。

谢明医生

您好:一,两个月时间也差不多能好了。应该不用了。您说的不用了指什么?我没看明白。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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谢明 创伤科 主任医师
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