怀孕26周左1右2要做羊水穿刺吗

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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上海市
问题描述:医生您好,我30岁首次怀孕,双方无家族遗传病史,产检包括nt唐筛都正常的,22周b超提示左右心室各1个强回声,26周医生左1右2,这个情况要做羊水穿刺吗?成都省妇幼建议做羊穿,但我不知道我这种情况到底有没有必要一定要做。毕竟我没有什么高危因素,且羊穿还有丢失宝宝的风险,希望医生帮我判断一下,给些建议 对了,刚怀孕的时候孕酮偏低(14-18左右),无其他症状,口服孕酮到三个月,这个会有影响吗?谢谢回复
分析及建议: 你好,等我先看一下你的资料回复你
咨询时间: 2023-10-30
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医生您好,我30岁首次怀孕,双方无家族遗传病史,产检包括nt唐筛都正常的,22周b超提示左右心室各1个强回声,26周医生左1右2,这个情况要做羊水穿刺吗?成都省妇幼建议做羊穿,但我不知道我这种情况到底有没有必要一定要做。毕竟我没有什么高危因素,且羊穿还有丢失宝宝的风险,希望医生帮我判断一下,给些建议 对了,刚怀孕的时候孕酮偏低(14-18左右),无其他症状,口服孕酮到三个月,这个会有影响吗?谢谢回复
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张玲医生

你好,等我先看一下你的资料回复你

张玲医生

你好,前面没有做过无创对吗?

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患者

没有,只做了唐筛

张玲医生

你的NT发给我看一下吧

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患者

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张玲医生

嗯,这个也是正常的

张玲医生

目前看一般问题不大,心脏超声检查也没有看到其他的结构异常,可以不做羊水穿刺。

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我这算孤立性软指标吗?还是算多个呢?会不会增加染色体异常的风险呢?因为22周的时候是左1右1,26周是左1右2。这个算在增多增大吗?

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或者有必要现在27周补做个无创吗?但是无创结果出来都30周左右了,即便有问题,在做羊穿估计也太晚了。。

张玲医生

目前看单纯心室强光点不额外增加胎儿染色体异常的风险

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患者

现在27周,不做羊穿的话,那补做无创意义大吗

张玲医生

补做无创意义不大,无创也需要两周出结果

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患者

就是说我这个情况,没必要做羊穿或者无创是吧?只需要正常产检就行了?

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患者

成都这边医生直接建议做羊穿了,现在很焦虑很纠结

张玲医生

不好意思刚刚在手术,让您久等啦

张玲医生

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患者

即便是,如果唐筛结果不准确,假阴性,孩子发育情况应该会在孕中期晚期的b超检查能看出来吧?目前看宝宝发育还蛮好的吧?

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患者

没事,理解您肯定很忙的。那我就正常产检就可以了是吧?

张玲医生

目前看正常产检可以的

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患者

对了医生,再咨询您一个不紧急的问题。您不忙的时候抽空回复就行。我9月底自己发现体重涨的有点快,开始控糖,到10.24确诊妊糖,ogtt餐前、一小时和两小时血糖是4.2、11.4、8.86,然后继续更严格控糖至今(监测血糖3天,都控制下来了),发现整个10月体重几乎没有增长,这样正常吗?会影响宝宝发育吗?现在早餐基本是蒸蛋、牛奶、燕麦,午餐和晚餐基本是牛肉、瘦肉和虾➕各种蔬菜➕杂粮米饭,肉类总共一拳头+,牛奶500毫升,米饭两个半碗。三餐后运动量为三步3000-4000步。

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张玲医生

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患者

好的,谢谢您

张玲医生

不客气(✪▽✪)有问题欢迎随时留言给我

张玲医生

如果您需要再次咨询,可以从咨询记录里查找到我,也直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

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