手心跟脚心还有舌尖疼痛怎么回事

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曹建梅 风湿免疫科 主治医师
吕梁市人民医院
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问题描述:手心跟脚心还有舌尖疼痛,不知是否是风湿病(女,38岁)本人有退行性关节炎二三年,最近几天左边手心跟脚底板疼痛,在今年一月份做了风湿三项检查,有点偏高,不知道是不是这个原因,该如何治疗
分析及建议: 请问除了膝盖疼,手脚心发热还有其他症状吗,甲状腺功能,臀区,大腿跟,痛吗,类风湿因子轻度升高不代表就是类风湿关节炎,症状不太像,但是建议您进一步做个抗CCP抗体除外一下,您目前的情况建议排除一下骨质疏松骨密度是排除骨质疏松的,如果确诊需要补充维生素D。排除类风湿关节炎的,如果抗CCP抗体骨密度甲状腺功能维生素B12都正常,那还是考虑和骨关节炎有关,化验了可以再加个甲钴胺,这种情况多见于类风湿关节炎骨质疏松甲状腺功能亢进末梢神经炎,所以需要进一步化验除外一下,从目前问诊情况来看还是考虑末梢神经炎骨关节炎可能性更大。
咨询时间: 2024-04-23
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手心跟脚心还有舌尖疼痛,不知是否是风湿病(女,38岁)
本人有退行性关节炎二三年,最近几天左边手心跟脚底板疼痛,在今年一月份做了风湿三项检查,有点偏高,不知道是不是这个原因,该如何治疗
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曹建梅医生

您好,很高兴为您服务

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患者

我目前一直在服用氨糖跟双醋瑞因

曹建梅医生

请问除了膝盖疼,手脚心发热还有其他症状吗

曹建梅医生

口眼干?其余关节肿痛?僵?

曹建梅医生

反复口腔溃疡?

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患者

膝盖疼,手心跟脚底疼,没有反复口腔溃疡,就是这二天舌尖有点疼

曹建梅医生

除了上述化验还做过其他的吗

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患者

肝肾功能一切正常

曹建梅医生

甲状腺功能呢

曹建梅医生

腰背有没有僵痛?

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患者

也是好的

曹建梅医生

臀区,大腿跟

曹建梅医生

痛吗

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患者

左边大腿根在得了退行性关节炎后也是偶尔疼

曹建梅医生

做过骨密度吗?

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患者

我只做过ct跟磁共振

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患者

骨密度不知道是什么

曹建梅医生

类风湿因子轻度升高不代表就是类风湿关节炎,症状不太像,但是建议您进一步做个抗CCP抗体除外一下

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患者

这个是检查什么的

曹建梅医生

您目前的情况建议排除一下骨质疏松,骨密度是排除骨质疏松的,如果确诊需要补充钙,维生素D。

曹建梅医生

排除类风湿关节炎的

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患者

钙片一直都在吃

曹建梅医生

如果抗CCP抗体,骨密度,甲状腺功能,维生素B12都正常,那还是考虑和骨关节炎有关

曹建梅医生

化验了可以再加个甲钴胺

曹建梅医生

这种情况多见于类风湿关节炎,骨质疏松,甲状腺功能亢进,末梢神经炎

曹建梅医生

所以需要进一步化验除外一下,从目前问诊情况来看还是考虑末梢神经炎和骨关节炎可能性更大

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患者

你说的骨关节炎是指我得的退行性关节炎

曹建梅医生

是的

曹建梅医生

治疗上可以口服美洛昔康片(消炎止痛)和甲钴胺(营养神经。)

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患者

洗澡时手心一淋到热水就疼,也是骨关节炎,不是风湿?

曹建梅医生

所以还是考虑末梢神经炎,但是风湿疾病也可以引起,需要进一步化验排除

曹建梅医生

骨关节炎严重的会压迫神经,也会出现您说的症状,但是一般少见。

曹建梅医生

先化验抗CCP抗体,抗核抗体,骨密度,甲状腺功能,维生素B12。如果有问题再进一步查

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患者

如果是是风湿的话,吃什么药

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患者

我最近也一直在吃复合维生素b族

曹建梅医生

风湿疾病有一百多种,得看您具体是什么问题

曹建梅医生

您的病情也不一定就是风湿病,先化验排查一下,如果没事就不用吃药

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曹建梅 风湿免疫科 主治医师
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