肺腺癌术后，现右胸皮肤疼痛，晚上疼...
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患者
肺腺癌术后，现右胸皮肤疼痛，晚上疼痛加重，吃止痛药曲马多才能入睡，吃饭有味口但容易胃胀(术后发生过胃瘫，12天未进食)。术前体重62kg,现55kg。脖子容易出汗，走路运动后或爬四层楼容易咳嗽。
1.现在这个未切除淋巴结怎样治疗。
2.腰椎和肋骨上，高密度影是术后一周出现的,术前做过骨扫描没有。风险大么（男，63岁）
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，肺癌术后病理显示淋巴结有转移，有EGFR基因突变，建议口服奥希替尼靶向治疗，2个月后复查骨骼病灶，如果缩小或消失，考虑转移
患者
这个转移淋巴结需要放疗么
赵苇苇医生
不需要，淋巴结已经切除
赵苇苇医生
靶向治疗，观察骨头病灶是否缩小
患者
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患者
他这个没有切下来
赵苇苇医生
需要放疗
患者
这个皮肤疼痛，有还有什么其他的办法吗？除了止痛药
赵苇苇医生
只有止痛药
赵苇苇医生
是手术伤口附近疼痛吗？
患者
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患者
是这个位置皮肤摸着痛，然后按压的话疼痛会减轻，伤口的话不怎么疼，但是他停过止痛药二天，皮肤晚上睡不着会连伤口也带着一点点疼
赵苇苇医生
可能神经损伤，弥可保营养神经+止痛药治疗
赵苇苇医生
慢慢应该可以恢复
患者
靶向药和放疗是同时治疗吗？现在这个纵隔放疗的有根治的机会么
赵苇苇医生
可以同时治疗
赵苇苇医生
根治机会小
患者
现在纵隔淋巴结粘连严重，放疗副反应会很大么
赵苇苇医生
可以考虑质子重离子放疗，三维立体，疗效好，副作用小，就是贵
患者
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患者
单靶点能从一代开始吗
赵苇苇医生
直接三代好
赵苇苇医生
奥希替尼，网上无法开。需要线下门诊开
患者
甲钴安
赵苇苇医生
甲钴胺，口服没有静脉效果好
赵苇苇医生
网上只能给您开口服的
患者
好的
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