幽门螺旋杆菌如何治疗?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
高艳 消化内科 主治医师
黄河科技学院附属医院
好评 4.9
接诊量 877
同行认可 100
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述胃镜活检报告,显示有幽门螺旋杆菌,请问要如何治疗?吃什么药?谢谢(女,58岁)
分析及建议活检显示幽门螺杆菌阴性的,胃镜也就是慢性胃炎,而且是比较轻的那种,幽门螺杆菌阳性的话,需要吃药,四联杀菌法,全世界公认方案,即两种抗生素+胶体铋剂+质子泵抑制剂。服药时间及周期:。一般口服药物2周,停药4周,复查碳13或者碳14呼气实验,如果还阳性,需要再巩固一个疗程,一般一个疗程可以杀死90%左右。但是您的活检病理幽门螺杆菌(-),这个减号(➖),表明幽门螺杆菌是阴性,也就是说您体内没有幽门螺杆菌或者很少量,没有达到杀菌的量,没有幽门螺杆菌,杀它没有意义,饮食一定多注意,不吃凉的辣的刺激的东西,吃好消化的,胃不舒服的时候吃点护胃的药,胃病三分靠药物,七分靠保养,有必要做超声内镜。
咨询时间: 2021-05-09
患者头像
患者

胃镜活检报告,显示有幽门螺旋杆菌,请问要如何治疗?吃什么药?谢谢(女,58岁)
图片因隐私问题无法显示

高艳医生

你好!现在都什么症状?

高艳医生

活检显示幽门螺杆菌阴性的啊

患者头像
患者

是的,目前症状就是胃有点疼,一阵一阵的

高艳医生

胃镜也就是慢性胃炎,而且是比较轻的那种

患者头像
患者

嗯,那这个幽门螺旋杆菌是不是得吃药?

高艳医生

幽门螺杆菌阳性的话,需要吃药

高艳医生

四联杀菌法,全世界公认方案,即两种抗生素+胶体铋剂+质子泵抑制剂。 服药时间及周期:一般口服药物2周,停药4周,复查碳13或者碳14呼气实验,如果还阳性,需要再巩固一个疗程,一般一个疗程可以杀死90%左右。

高艳医生

但是您的活检病理幽门螺杆菌(-)

高艳医生

这个减号(➖),表明幽门螺杆菌是阴性

高艳医生

也就是说您体内没有幽门螺杆菌或者很少量,没有达到杀菌的量

患者头像
患者

哦,这样呀,还没注意后面的减号,那就是没有,不需要治疗对吧?

患者头像
患者

现在我妈就是胃底部有点阵痛,其他没啥症状

高艳医生

是的,没有幽门螺杆菌,杀它没有意义啊

患者头像
患者

哦,我看错了,没有看到那个减号

患者头像
患者

多谢您

患者头像
患者

那胃镜结果单子上面,说胃底部有个隆起,让我们做超声内镜,还有必要做吗?

高艳医生

不客气!饮食一定多注意,不吃凉的辣的刺激的东西,吃好消化的,胃不舒服的时候吃点护胃的药,胃病三分靠药物七分靠保养

高艳医生

有必要做超声内镜

高艳医生

明确那个隆起是什么东西

患者头像
患者

好的,谢谢

高艳医生

不客气!

患者头像
患者

我妈肠胃不好,已经好多年了,肠胃镜是不是得一年做一次?

高艳医生

最好一年做一次,如果没啥事,可以两三年复查一下

高艳医生

您提醒我的那个粘膜下隆起要慎重

患者头像
患者

好的。我老妈最近刚出来乳腺癌,不知道会不会跟这个胃底部有没有关系?

患者头像
患者

吓得魂都快没了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图一是B超单子,图二是穿刺结果,免疫组化报告还没出来

高艳医生

一般彩超报4c类结节,恶性肿瘤可能性极大了

高艳医生

应该住院了吧?

患者头像
患者

还没呢,等床位,大概还要一个星期

患者头像
患者

医生我乱想的,这个乳腺跟这个胃会不会有关联呀?

高艳医生

这个需要全身检查,乳腺癌目前治疗手段较多,生存期挺长的

高艳医生

关系不会很大

患者头像
患者

那就好。我们在上海复旦大学附属肿瘤医院预约,要一个星期才能入院

患者头像
患者

我老妈思想负担比较重

高艳医生

一个人同时得两种癌的可能性不大

高艳医生

如果检查出来没有转移,首选手术

患者头像
患者

会不会转移到胃?

患者头像
患者

乳腺转移首先是腋窝淋巴结吧?

患者头像
患者

看有没有转移是看什么报告呢?

高艳医生

乳腺癌不会首先往胃转

高艳医生

淋巴结活检

高艳医生

术中会清扫淋巴结

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

那现在这个病理报告,不能说明是恶性还是良性吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

高艳医生

恶性的

高艳医生

免疫组化的目的是看是否有基因突变,后续是否可以靶向治疗,内分泌等治疗

患者头像
患者

只是现在不能确定有无转移?

高艳医生

乳腺癌治疗手段比较多,生存率也挺高的

高艳医生

是的

患者头像
患者

好的

高艳医生

得做全身相关彩超,CT,MRI分检查

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

那应该手术前就得做这些检查吧?

患者头像
患者

觉得天都塌了,我们小老百姓提到癌都吓傻了

高艳医生

害怕是很正常的

患者头像
患者

我都不敢告诉我妈,跟她说切掉就可以

高艳医生

手术前会全面检查,如果有转移,是不能手术的,可以选择化疗,放疗,靶向,内分泌,生物治疗等

高艳医生

先不告诉老人

患者头像
患者

昨天问了个医生,说他这种情况可能会做全乳切除

患者头像
患者

太恐怖了

患者头像
患者

嗯,等入院检查完再看

高艳医生

要有心里准备,不过乳腺癌现在生存率挺高的

高艳医生

发现了,及时治疗就可以了,咱们每个人可能都会得癌,要坦然面对

患者头像
患者

谁心里都不会受得了,太恐怖了。我妈是肠胃老毛病,去检查胃镜。后来医生让做平扫,结果查出来长了个东西

患者头像
患者

多谢

高艳医生

现在医疗比较发达,大部分疾病都是有方法的,也有大病医保

患者头像
患者

嗯,我妈有社保,五年前还买了商业保险防癌险,主要是心里太恐慌了,需要调整心里,因为老人不太了解这个病情,之前开玩笑还说如果扩散就不治疗了。。。很多都是畏惧

高艳医生

嗯嗯,目前钱不是问题

高艳医生

主要就是家里人还有老人要正确认识这个疾病,其实也没有那么恐怖的

患者头像
患者

提到癌就怕的要死,不过跟您聊过心里开阔多了。感谢

高艳医生

不客气!主要就是要坦然面对,现在乳腺癌的病人非常多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
高艳 消化内科 主治医师
黄河科技学院附属医院
好评 4.9
接诊量 877
同行认可 100
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部