这位患者甲状腺用手术吗
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景雅莉
内分泌与代谢科
副主任医师
北京协和医院(已退休)
好评
4.9
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841
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分析及建议:
根据B超检查结果,可以诊断为:多发甲状腺结节。根据你提供的B超检查结果为3级,没有颈部淋巴结肿大,目前可以观察,暂时不需要手术治疗。6个月复查一次甲状腺B超。甲状腺结节没有药物治疗,可以去医院检查一下甲功。甲状腺结节应该检查甲功及甲状腺抗体,有些甲状腺结节是有功能的结节,甲功可以表现为亚临床甲亢或者甲亢。如果没有颈部压迫感,可以不考虑抽水。甲状腺结节是多学科疾病,涉及内分泌科、普外科等,如果有症状,建议普外科就诊。有淋巴结肿大还是应该慎重对待,建议去普外科就诊。B超是3级,但是有颈部淋巴结肿大,要慎重对待,建议普外科就诊。甲功正常不用服用。
咨询时间: 2022-03-10
患者
这位患者甲状腺用手术吗(女,59岁)
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景雅莉医生
甲状腺B超TI-RADS分级 : TI-RADS1级:正常甲状腺,无甲状腺结节,建议常规随访; TI-RADS 2级:良性病变,具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点,建议常规随访; TI-RADS 3级:良性结节可能,呈椭圆形,常规边界,超声显示等回声或强回声,无其他可疑特征,建议短期随访; TI-RADS 4级: ①4a——可疑结节,呈椭圆形,常规边界,超声显示轻度低回声,建议穿刺活检,结果良性则建议随访; ②4b——可疑结节,密实,超声显示低回声,建议活检,如为乳头状瘤建议切检; ③4c——可疑结节,坚固,低回声,边界不规则,形状更高更宽,建议活检,如为乳头状瘤建议切检; TI-RADS 5级:恶性结节可能,密实,低回声,边界不规则,钙化,形状更高更宽,建议适当处理。对此类组织取材应谨慎,如结果为良性,应短期进行随访。 以上B超表现还需要结合的结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之,多数B超提示的结节均为良性,患者切勿过度担忧。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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景雅莉
内分泌与代谢科
副主任医师
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