78岁老人左侧胸有巴掌大一块儿胀怎么回事

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赵晓建 胸外科 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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百强医院
科室全国第1
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北京市
问题描述:患者,男,78岁,4月初感觉左侧胸有巴掌大一块儿胀,咯血。在市医院做的CT,因不敢让本人知道,所以暂时没敢做其他的检查,但请医生帮看一下,具体问题如下: 1.是否是肺癌,是否晚期,有没有转移。 2.在治疗方面,是否有手术的机会(病人在2000年左肾肿瘤,切除左肾,1年后转移膀胱,部分切除)。 3.如不能手术是否有其他的治疗手段,如微创、射频等,是否需要化疗。 4.如果无法手术,生存期大概还有多长时间(男,78岁)患者:男,78岁 病史:2000年左肾肿瘤,切除左肾,1年后转移膀胱,部分切除 症状:左侧胸有巴掌大一块儿胀,咯血,影响睡眠 持续时间:15天 治疗:暂未进行对症治疗 用药情况:暂未进行相关药物治疗 检查报告:在市医院做的强化CT,检查报告如图,因怕患者知道,未做气管镜活检暂时没有电子版ct 问题: 1.是否是肺癌,是否晚期,有没有转移。 2.在治疗方面,是否有手术的机会。 3.如不能手术是否有其他的治疗手段,如微创、射频等,是否需要化疗,是否有特效的抗癌药。 4.如果无法手术,生存期大概还有多长时间
分析及建议: 你好,请问目前有什么症状?
咨询时间: 2024-04-15
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患者,男,78岁,4月初感觉左侧胸有巴掌大一块儿胀,咯血。在市医院做的CT,因不敢让本人知道,所以暂时没敢做其他的检查,但请医生帮看一下,具体问题如下: 1.是否是肺癌,是否晚期,有没有转移。 2.在治疗方面,是否有手术的机会(病人在2000年左肾肿瘤,切除左肾,1年后转移膀胱,部分切除)。 3.如不能手术是否有其他的治疗手段,如微创、射频等,是否需要化疗。 4.如果无法手术,生存期大概还有多长时间(男,78岁)
患者:男,78岁 病史:2000年左肾肿瘤,切除左肾,1年后转移膀胱,部分切除 症状:左侧胸有巴掌大一块儿胀,咯血,影响睡眠 持续时间:15天 治疗:暂未进行对症治疗 用药情况:暂未进行相关药物治疗 检查报告:在市医院做的强化CT,检查报告如图,因怕患者知道,未做气管镜活检
暂时没有电子版ct 问题: 1.是否是肺癌,是否晚期,有没有转移。 2.在治疗方面,是否有手术的机会。 3.如不能手术是否有其他的治疗手段,如微创、射频等,是否需要化疗,是否有特效的抗癌药。 4.如果无法手术,生存期大概还有多长时间
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赵晓建医生

你好,请问目前有什么症状?

赵晓建医生

您好,感谢您的信任!请详细描述您的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,详细检查报告请上传,最好电子版CT,对诊断尤为重要❗️ 如正逢坐诊或手术,回复会延迟,紧急请咨询其他医生。 为提高问诊效率,请您把详细疾病情况及疑惑问题一次性写出来,避免无效交流。 温馨提示:为保证解决您的问题,时间限制后会赠送交流次数,所以不用担心恢复延迟。

赵晓建医生

数字影像请上传

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暂时没有,只有报告

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患者:男,78岁 病史:2000年左肾肿瘤,切除左肾,1年后转移膀胱,部分切除 症状:左侧胸有巴掌大一块儿胀,咯血,影响睡眠 持续时间:15天 治疗:暂未进行对症治疗 用药情况:暂未进行相关药物治疗 检查报告:在市医院做的强化CT,检查报告如图,因怕患者知道,未做气管镜活检

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症状:左侧胸胀,咳血,睡不好

赵晓建医生

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主任好,感谢您的答复。病人是几十年的基层医生,20年前做过单肾切除手术,怕对病人打击大,没让病人知道,病人也拒绝做支气管镜

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现在只能用有限的信息,看看有没有什么更好的治疗手段

赵晓建医生

没有了,有手术机会是首选

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那像这种有手术机会么

赵晓建医生

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上面就是增强ct的报告,支气管镜病人拒绝做,所以您看在现有的前提下,其他检查假设还可以,能做手术么

赵晓建医生

赵晓建医生

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消融是不是也不行呢

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病人20年前做过两次手术,一次是单肾切除,一次是膀胱部分切除,岁数也大了,按您的经验身体承受这样的手术,有机会么

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如果有希望我们就再说服下

赵晓建医生

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主任好,那有其他微创的办法么

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主任找到电子影像了,您再帮看看能手术或其他治疗么

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刚才那个不太清楚

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可以扫码看报告,里面影像浏览就是影像了

赵晓建医生

建议手术的

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谢谢主任。这个是不是得把半边肺部分或全部切除

赵晓建医生

差不多,要看术中情况及支气管镜结果

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术后用放,化疗吗

赵晓建医生

要依据术后病理结果

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