88岁老人高血压230导致脚部水肿如何处理

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汪东杰 心血管内科 医师
仁寿县第二人民医院
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问题描述:老人,88岁,高血压230,,导致脚部水肿,如何处理?敬请指教。(女,87岁)
分析及建议: 很可能有高血压性心脏病,说明水肿情况加重了,高血压病是终身服药的疾病,最好每天都吃,需要每天吃,然后监测血压情况,基础疾病还是比较复杂,水肿只要利尿了,问题就不大,她的情况个人建议住院治疗,系统的查一下心脏问题,她的脚肿单纯的吃利尿剂可能消不了肿,呋塞米螺内酯,还开了降压药和心脏病的药,她的脚肿了,提示有心衰的情况,所以给她开了心脏的药,用来营养心肌细胞。
咨询时间: 2021-06-14
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老人,88岁,高血压230,,导致脚部水肿,如何处理?敬请指教。(女,87岁)
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汪东杰医生

像这样有多久了?以前出现过吗?

汪东杰医生

心脏彩超做过没有呢

汪东杰医生

很可能有高血压性心脏病

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患者

这两天出现水肿,之前没有,高血压很长一段时间了,起码有两三年了。血压230左右

汪东杰医生

没有吃药控制吗

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患者

还没有做过任何处理。到小诊所开了点药给她降水肿,水肿的部位反而变硬了,这是什么情况?

汪东杰医生

病人有没有出现活动后明显心累,气促的症状

汪东杰医生

说明水肿情况加重了

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患者

刚才给她吃了两粒降压药,以前没有吃。

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患者

现在还没有心累气促的症状。

汪东杰医生

高血压病是终身服药的疾病

汪东杰医生

最好每天都吃

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患者

那现在怎么搞?水肿已经变严重了,如何将水肿降下来?高血压我们现在开始给她每天吃药行吗?

汪东杰医生

需要每天吃,然后监测血压情况

汪东杰医生

吃的什么利水药呢

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患者

有老年痴呆症状

汪东杰医生

基础疾病还是比较复杂

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患者

她是我娘,现在在我姐那里,我刚刚问我姐,她不知道开的是什么降水肿的药。现在该怎么处理?这个脚会不会烂掉

汪东杰医生

水肿只要利尿了问题就不大

汪东杰医生

她的情况个人建议住院治疗

汪东杰医生

系统的查一下心脏问题

汪东杰医生

她的脚肿单纯的吃利尿剂可能消不了肿

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患者

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患者

那个小诊所的医生不会看病,他开的不是利尿剂,是这个鬼。你麻烦开一点药吧。然后降压药怎么吃也一起开出来。

汪东杰医生

好的

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患者

医生,哪一个药是降水肿的呀?

汪东杰医生

[自动回复]实在不好意思,如果现在没及时回复消息,正在处理急诊病人,处理完了,马上回复您,望见谅

汪东杰医生

呋塞米和螺内酯

汪东杰医生

还开了降压药和心脏病的药,她的脚肿了提示有心衰的情况,所以给她开了心脏的药用来营养心肌细胞

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患者

哦,谢了

汪东杰医生

不谢

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