腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛怎么治疗
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患者
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛、腿痛一定是较剧烈的放射性疼痛吗？（男，60岁）
安忠诚医生
有多久了？做过什么检查？
安忠诚医生
是的
患者
我严重右脑出血九年了，左侧偏瘫拄拐行走都十分困难，身体站、坐、走极不平衡，睡只能侧右睡，从去8月和12月连续轻梗两次后肢体运动障碍更加严重，前几年就时有腰轻度痛，抹几天扶他林就好了，上月十多号又腰轻度疼痛，按压腰椎有个点有轻微痛觉，睡觉时间一长右侧屁股上缘或右侧屁股里面隐作痛，有时后半夜痛醒，这几天更是坐的时间一长右侧屁股里面就隐作痛，或是酸痛，也有点像酸胀痛，有时行走或站立也有程度算轻微！
安忠诚医生
有没有做过什么治疗
患者
没检查也没治疗过。
安忠诚医生
你核磁共振没检查过吗？那你怎么知道是腰椎间盘突出的？
患者
这段时间右大腿肌肉也是酸痛。
患者
我自己怀疑，所以咨询。
患者
我们这种身体不平衡，走路重度摇摆的人容易患腰突！
安忠诚医生
我觉得你可以去做一个腰椎的核磁共振检查去看一下。
安忠诚医生
确定是不是腰椎间盘突出？
患者
按春雨平台上说的和你说的腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛、腿痛一定是放射性的，那我这症不是。
患者
你是专家，就我陈述的情况是个什么问题呢？
安忠诚医生
很可能是，但是不一定全是
安忠诚医生
目前建议:1,如果有条件，或者治疗一段时间效果不好，可以去做一个腰椎核磁共振，明确一下原因。2,目前多注意休息，避免腰部剧烈运动，比如弯腰搬重物，久坐。3,疼痛明显可以口服西乐葆，一日两次，一次一粒，妙纳，弥可保一日三次，一次一片,外用氟比洛芬贴，一日两次。疼痛不明显可以口服金天格，弥可保。4,可适当佩戴腰围保护一下。5,可去正规中医门诊进行针灸，按摩。6,可网购一个艾盐包及红外线理疗仪在家进行中医治疗。
患者
这次开始出现腰痛时就与以前不一样，以前就是纯腰轻度痛，这次出现白天或晚上侧睡时间一长就右屁股上缘或屁股里面轻微隐痛，也像酸痛或像酸胀痛，以前从没有过，以前偶有右脚趾或脚底极短暂轻麻。
安忠诚医生
我觉得你这个可能是椎间盘突出加重了，压迫到了神经。
患者
我这痛不像过电一样的放射性痛啊？况且也轻，我腰痛是走的时间稍长和坐的时间一长就有，有时睡觉也有过（因为只能侧右睡），但还是属于轻度。
安忠诚医生
是的
患者
什么是的？我起先问是不是放射性剧烈疼痛，您说是的，可我的情况与之不符啊？
安忠诚医生
我的意思是这种事的可能是腰椎间盘突出引起的放射痛。
安忠诚医生
还有你的这种疼痛并不是经常出现的，可能也是属于比较轻度的。
患者
您的意思是我这是属于比较轻度的腰突吗？
安忠诚医生
可能是。可能是由于长时间久坐神经根受压才会导致你的症状，如果说不久坐的话可能就没有症状，这种情况的话一般轻度的椎间盘突出才会有这样的情况。
患者
我是走、坐、站极不平衡，长时间坐，睡只能侧右，走路极度费劲且摇晃不稳，腰椎不得病都难！
安忠诚医生
是的，所以说我建议你做个检查去评估一下。
患者
我发生腰痛没几天膝关节也开始痛，这五年就没痛过，15年冬和16年春节膝关节疼痛，去理疗了十天，打了两针玻璃酸钠，管了这五年。
安忠诚医生
我觉得如果说膝关节不好的话，可以再打玻璃酸钠。
患者
这九年艰难的蹒跚也步完全靠右腿费力，右膝关节磨损太大！😭
安忠诚医生
那也没有办法。只能多休养，不行的话可能需要进行关节置换。
安忠诚医生
可以吃点氨糖保护膝盖软骨。
患者
按您开的方先治治看吧。
安忠诚医生
嗯嗯
患者
药品搞些生疏的商品名，弥可保不就是甲古铵吗？西乐保不就是塞来昔布吗？非甾体抗炎药氟比洛芬我以从没听说过。
安忠诚医生
一些是商品名，一些事成分名。
安忠诚医生
我如果说告诉你成分名的话，有很多商品名都是这个成分，你肯定会问我买哪一个。
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