胸骨痛有点反酸有卡住骨头的可能吗

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厉志 胸外科 医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:1-2天,就是胸骨痛,有点反酸,有卡住骨头的可能吗?(女,24岁)
分析及建议: 骨头卡住一般会有异物感,胸骨痛,反酸,不排除可能是食管炎。这个的话有痛。吞咽难受。一般卡住刺破血管会有血。划伤后存在粘膜破损,炎症也是可以有的。初步考虑可能是食管炎性质的。一般来说,异物卡住食管,最怕的是刺破食管漏气,造成纵隔气肿,引起血液循环回流功能障碍。这个才是最严重的。有,食管炎可以有这个胸痛伴反酸的症状。就是中间那个粗骨头吧。那个地方后面就是食管的位置。同时也是气管的分叉口。那已经不是胸骨了,年轻人。那个是肋软骨,或者胸肋关节处。痛也是隐隐痛。如果你标的准确的话,那个地方不是食管的位置。又能感觉是外面痛。并且程度应该不厉害吧。初步考虑胸肋软骨炎(肋软骨炎)。
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咨询时间: 2020-04-17
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患者

1-2天,就是胸骨痛,有点反酸,有卡住骨头的可能吗?(女,24岁)

厉志医生

你好,骨头卡住一般会有异物感,胸骨痛 反酸不排除可能是食管炎

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患者

没有异物感

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患者

卡住食管是什么感觉

厉志医生

这个的话有痛

厉志医生

吞咽难受

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患者

没有啊

厉志医生

反酸水有是吗

厉志医生

烧心吗?

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患者

有点反酸,没有烧心

厉志医生

恩,以前做过胃镜吗

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患者

没有

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患者

我在网上查说会有吐血的情况,但是我也没有

厉志医生

是的

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患者

划伤也会有这种反应是吗

厉志医生

一般卡住刺破血管会有血

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患者

我没有吐血,这种问题大吗

厉志医生

划伤后存在粘膜破损 炎症 也是可以有的

厉志医生

呼吸没关系吧

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患者

那我是属于划伤,是吗

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患者

呼吸没有

厉志医生

初步考虑可能是食管炎性质的

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患者

食管炎也会有这种反应吗?

厉志医生

一般来说,异物卡住食管最怕的是刺破食管漏气,造成纵隔气肿,引起血液循环回流功能障碍

厉志医生

这个才是最严重的

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患者

那我是什么情况呢

厉志医生

有,食管炎可以有这个胸痛伴反酸的症状

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患者

就是在两边的

厉志医生

图片因隐私问题无法显示

厉志医生

不放心,你标一下?

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患者

就是一跟两之间的部位

厉志医生

就是中间那个粗骨头吧

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患者

还没有到那

厉志医生

恩,明白了,你意思就是胸骨柄和胸骨体的地方

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患者

差不多吧

厉志医生

那个地方后面就是食管的位置

厉志医生

同时也是气管的分叉口

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患者

就有时候一边疼,

厉志医生

请问痛是什么疼痛?隐隐痛?胀痛?火烧样痛?针扎样痛?

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患者

隐隐痛

厉志医生

能够感觉是里面痛还是外面痛?

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患者

外面

厉志医生

你可以再上面的骨骼图标一下吗?我看下具体的位置,

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患者

图片因隐私问题无法显示

厉志医生

那已经不是胸骨了啊,年轻人😓

厉志医生

那个是肋软骨,或者胸肋关节处

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患者

那是什么

厉志医生

你好,上面有说明的

厉志医生

痛也是隐隐痛

厉志医生

不是火烧痛是吗

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患者

会有什么问题吗?

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患者

就是隐隐作痛

厉志医生

如果你标的准确的话,那个地方不是食管的位置

厉志医生

又能感觉是外面痛

厉志医生

呼吸没问题

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患者

对啊

厉志医生

并且程度应该不厉害吧

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患者

不严重

厉志医生

初步考虑 胸肋软骨炎(肋软骨炎)

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患者

好的,谢谢。

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患者

我一直以为是食管引起的

厉志医生

你前面的位置是黄色的那种骨头是吧,就是胸肋软骨关节周,这个地方的骨头就像我们见到过的那种脆骨(半透明的)影像检查上面是不显影的,可能你这个地方有问题

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患者

好的,谢谢

厉志医生

胸肋软骨炎不是什么大病,一般有的人自己就可以好,有的人会反复,但是症状疼痛一般都不特别厉害

厉志医生

一般这种病可能会有点烦人,具体发病机制不起不明确,但是一些诱发因素可以引起:劳累 受凉 精神紧张或疲惫 作息不规律 等 男性有时候会诱发于过度训练和抽烟

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患者

那就跟食管没有关系了

厉志医生

至少你说的偏向于这个肋软骨炎,食管炎的典型症状是有胸痛,不过一般是火烧痛

厉志医生

并且反酸水明显

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患者

好的,谢谢!我知道了

厉志医生

嗯,考虑这个可能性大点

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患者

好的

厉志医生

如果你不放心,做个胸部CT和心电图。。胃镜,,,基本上都正常

厉志医生

可以百分之九十九考虑这个肋软骨炎

厉志医生

的问题

厉志医生

附注一下,肋软骨炎没什么特别的治疗,主要避免上面说的那些诱因即可,痛的明显可以口服止痛药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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