孕期空腹血糖5.3快生的时候空腹4.8怎么回事
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患者
孕期空腹血糖5.3快生的时候空腹4.8生完第三天空腹血糖5.0餐后6.5（女，28岁）
丁明珠医生
你好，对血糖有什么疑问呢
患者
我想问下我现在还要控制血糖吗
丁明珠医生
妊娠期糖尿病，分娩后血糖一般可恢复正常，但未来发生糖尿病的风险显著增加，建议产后4-12周行75g葡萄糖糖耐量试验。结果正常，推荐之后1-3年进行血糖检测。
患者
能正常饮食吗 爱吃甜食 我孕期查出来血糖高也没有特别忌口 最后两个月空腹血糖都是5.3 最后一次是4.8
患者
我现在还要忌口吗
患者
老想吃甜食是糖尿病吗
丁明珠医生
目前分娩完第几天了
患者
现在半个月了 我生完三天开始连续测了5次血糖 正常的 指尖测的 生之前一周空腹4.8静脉抽的
丁明珠医生
你妊娠期血糖稍微偏高，一般分娩后血糖可以恢复正常的
患者
我生完第三天以后连续测了5次血糖空腹的 餐后两小时的都是正常的
丁明珠医生
老爱吃甜食不是糖尿病
患者
我现在是恢复了吗 还要控制饮食吗
丁明珠医生
建议还是要控制饮食
丁明珠医生
爱吃甜食，爱喝甜饮料吗
丁明珠医生
有口渴、多饮、多尿、多食、体重下降的症状没
丁明珠医生
对于妊娠期血糖升高的来说，相对于正常人，未来发生糖尿病的风险是显著增高的
丁明珠医生
甜食可以吃，我建议尽量控制量
患者
我挺喜欢吃甜食的 孕期也喝了挺多可乐
患者
我一直喜欢喝水 我喝水很多 这是很多年的习惯 我孕前血糖不高 怀一胎也不高
丁明珠医生
那你体重有多少呢
丁明珠医生
身高呢
患者
体重160 120
患者
孕前120 生的时候156现在产后13天134斤
丁明珠医生
医学上我们会用BMI（kg/m2）来计算体重指数
丁明珠医生
你的是46.9
丁明珠医生
一般≥28称为肥胖
丁明珠医生
按你的属于III类肥胖了
丁明珠医生
强烈建议减重，控制饮食
患者
这就是糖尿病吗 😭
丁明珠医生
目前你的症状、空腹血糖值，还没有达到糖尿病的诊断标准
丁明珠医生
一般产后会有一段体重下降的时间
患者
我现在血糖是恢复正常了吗
丁明珠医生
根据你提供的空腹血糖和餐后血糖值都是正常的
患者
所以还要控制饮食对吗医生
丁明珠医生
对的
患者
不能吃甜食了对吗
丁明珠医生
你的高风险因素相对比较多
丁明珠医生
要科学的吃
患者
是怕未来10年得糖尿病吗医生
丁明珠医生
是的，你的高风险因素挺多的
患者
好吓人
患者
得了糖尿病是不是就会尿毒症啊
丁明珠医生
这个可不能划等号，你都听哪里说的呀
丁明珠医生
你的还没到糖尿病的诊断标准呢，不要自己吓自己呀
丁明珠医生
这里有一个饮食控制的建议，你认真读一下
丁明珠医生
1．碳水化合物即主食，一般体重（60kg，每天所需热量1500kal，主食占900kal，即 225g，约四两半）三餐可分为：早上一两，中午二两，晚上一两半，此指生米、生面，比如：五角钱一个馒头早半个，中午晚上可各吃一个，但其余碳水化合物食物均不能食用，如：大米稀饭、小米稀饭、面汤、豆粥、胡辣汤、油茶等，可喝纯牛奶、纯豆浆（仅黄豆）或青菜汤（不能放面粉和淀粉）等。 2．多吃青菜，但尽量不吃：土豆、藕、腐竹、粉丝、粉条、粉皮山药、芋头、红薯等。若想吃，山药芋头可与主食2:1换算即主食每顿2两，若吃4两山药芋头，就不吃主食了，土豆红薯与主食1:1换算，七两南瓜相当于半两主食等。
丁明珠医生
3．尽量不吃坚果类食物，含油脂大、热量高，如：花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等，若吃可换算，18粒花生米、一把瓜子、四个核桃等于半两主食。 4 . 肉以清淡肉食为主，如：牛肉、羊肉、清炖鸡肉、鱼肉等，每天可2-3两。 5、水果可作为加餐食用，"一个前提、三个条件" 即：前提是血糖平稳的患者， 条件一，水果种类：可食水分较多的水果，如：脆苹果。梨、橘子、葡萄（非提子）、西瓜等。 条件二，吃水果时间：在两餐中间或睡前服用。 条件三，水果量：前面几种可吃2两，西瓜可吃半斤。 6、限量吃的蔬菜：洋葱、蒜苔、蒜黄、青椒、胡萝卜等，余青菜不限量，尽量三餐定时定量。
丁明珠医生
这个食谱你可以借鉴一下，或者去网上看着健身操，锻炼一下
丁明珠医生
要相信自己可以控制饮食，减肥，做一个健康自信的宝妈
患者
我就是有点担心害怕以后会得糖尿病 然后我想问下糖尿病会不会就一定会尿毒症啊 我比较焦虑
丁明珠医生
患糖尿病最终发展到尿毒症末期的占比例小
丁明珠医生
不要太焦虑，目前你要做的事情是控制饮食、减重，做好心情疏导，糖尿病，尿毒症这些问题，不要想太多
丁明珠医生
毕竟你的糖尿病都还没达到诊断标准，想太多也是增加焦虑
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患者
也就是说我现在血糖是正常 和正常人一样只是我比正常人危险一点要防止以后得糖尿病是这个意思吧
丁明珠医生
是的，风险相对比较高，应该引起重视
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