老是喉咙痒咳嗽支气管扩张肺炎怎么治疗

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胡洋 呼吸内科 主任医师
上海市肺科医院
好评 4.9
接诊量 9.7千
同行认可 100
百强医院
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:你好,我老是喉咙痒咳嗽,今年去体检出来说我是支气管扩张肺炎(女,53岁)
分析及建议: 从这个胸部CT上看,不太像简单的支气管扩张肺炎,不排除真菌感染或者是机化性肺炎的可能性。这个都需要做气管镜活检来明确诊断的。这个光检测细菌估计不行,要从里面穿刺取一些病例挑出来检查的,检测细菌的话,只能看看是不是感染性病变,但不代表目前肺部的病灶是感染造成的。有的是跟自身免疫力紊乱有关系,有的是接触到什么隐形的有毒有害物质有关系。感染的概率不一定很大。一般感染的话会有上述你说的这些症状的。你也可以语音输入。点这里可以录音发送,你这个按照支气管扩张治疗的话,估计是治不好的,大部分应该不是细菌性炎症引起的。极有可能是机化性肺炎导致的。
咨询时间: 2022-07-09
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你好,我老是喉咙痒咳嗽,今年去体检出来说我是支气管扩张肺炎(女,53岁)
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胡洋医生

您好,感谢您的信任。

胡洋医生

从这个胸部CT上看,不太像简单的支气管扩张肺炎,不排除真菌感染或者是机化性肺炎的可能性。

胡洋医生

这个都需要做气管镜活检来明确诊断的。

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患者

我现在住在江阴人民医院,我已经做了气管镜了,也把气管镜里面的痰拿到无锡去检验了,医生说是常规的菌,但是我每天还是喉咙痒咳嗽,医生说要让我到外面去看

胡洋医生

这个光检测细菌估计不行,要从里面穿刺取一些病例挑出来检查的,检测细菌的话,只能看看是不是感染性病变,但不代表目前肺部的病灶是感染造成的。

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医生说我去年拍的片子只有一点点炎症,今年的炎症特别多,说我夸的太快了让我到外面去看看,我的诊状一点都没有改算,这个是怎么形成的

胡洋医生

有的是跟自身免疫力紊乱有关系,有的是接触到什么隐形的有毒有害物质有关系。

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患者

医生说最主要是我不发烧,检查其他的全部正常,就是喉咙痒一直咳嗽,干咳没有痰只有一点点牵丝一样没有血

胡洋医生

是的,所以说感染的概率不一定很大。

胡洋医生

一般感染的话会有上述你说的这些症状的。

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患者

我能不能跟你语音说一下情况

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患者

稍等一下

胡洋医生

可以的,你也可以语音输入。

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患者

我试了不能语言输入嘛

胡洋医生

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胡洋医生

点这里可以录音发送

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患者

我已经试了不行,现在问题我在医院已经挂了一星期盐水了,没有好转,医生也没有确诊到底是什么引起的,他让我后天出院去外面看

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这是我一个体检报告,一个医院里的报告

胡洋医生

你这个按照支气管扩张治疗的话,估计是治不好的,大部分应该不是细菌性炎症引起的。

胡洋医生

极有可能是机化性肺炎导致的。

胡洋医生

当然这个是初步诊断,一个月确诊下来。

胡洋医生

当然这个是初步诊断,没有确诊下来。

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问题是医生让我过两天出院了,他们治不好到外面去治疗,那我能不能到你们的医院来治疗,现在问题是有疫情

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患者

那个医生还说我这个肺炎去年到今年变化太快了

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患者

你帮我看看那个片子严不严重

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胡洋医生

你的片子上的问题,范围是比较广的。

胡洋医生

但不一定威胁生命。

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每天就挂这个盐水

胡洋医生

如果以威胁生命缩短寿命这个维度来看的话,你这个不算重,但是从侵犯的范围和病情变化的趋势上看,我觉得还是要注意的。

胡洋医生

如果病情没有诊断清楚,随便用药是没有太大作用的。他如果不是细菌感染,怎么用抗生素都不一定有效果。

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患者

那个医生就是说我这个肺炎去年的和今年的扩张的快了,3,4年的话肺要没用的,被他说的害怕了

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他们又看不好

胡洋医生

是的,我觉得是没有明显的好转。

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患者

你们上海医院现在能不能进来

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患者

现在最主要是不知道我这个肺炎是怎么产生的

胡洋医生

上海现在进来是可以进来的,但是回去可能要隔离。

胡洋医生

你这个大部分是免疫功能紊乱造成的。

胡洋医生

当然外界的病原体侵入也是原因的一方面。

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患者

那我出院了能不能到上海医院来找你治疗

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患者

或者先吃点中药调理调理行不行

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患者

我们江阴人民医院这边仪器是先进的但是医生的看病水平不行

胡洋医生

我周一下午周三上午在上海市政民路507号上海市肺科医院本部有呼吸科普通门诊,你挂呼吸科普通门诊,在外边按号排队等,不管哪个诊室喊到你都不要去,到我的诊室门口来排队就可以了。

胡洋医生

可以到上海来做活检。

胡洋医生

确诊以后,不排除激素治疗的可能性。

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患者

好的,谢谢医生热忱的答复,非常时期

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患者

非常感谢

胡洋医生

不客气的,有问题随时联系我

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胡洋 呼吸内科 主任医师
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