糖尿病服药后餐后血糖值9.3需要加药吗

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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问题描述糖尿病服药后餐后血糖值9.3需要加药吗(女,46岁)
分析及建议: 不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动,如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动。每三个月复查糖化血红蛋白血脂尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-02-28
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糖尿病服药后餐后血糖值9.3需要加药吗(女,46岁)

吴怨医生

你好,糖尿病多长时间?

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两年了

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一直有食药,平时空腹血糖正常,餐后血糖偏高,9点以上

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我有颈动脉斑块需要加药控制餐后血糖吗

吴怨医生

吴怨医生

糖尿病饮食每餐2俩主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,俩餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5俩的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。

吴怨医生

不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病,糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动

吴怨医生

每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7

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那我伯加药后血糖会低

吴怨医生

目前怎么用药?

吴怨医生

餐后血糖与饮食关系大,所以可以控制饮食

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我两年都没有做血糖检查,只是在小诊所检测餐I后血糖19就食药了

吴怨医生

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格华止早晚一粒

吴怨医生

格华止低血糖风险很小的

吴怨医生

血糖平稳后俩餐之间加服低GI的水果

吴怨医生

餐后不理想,控制饮食增加运动

吴怨医生

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那我要加什么药呢?阿卡波糖可以吗?

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我可以服用安神补心丸吗?一直睡眠不好

吴怨医生

先饮食控制一下,你的身高体重是多少?超重吗?如果超重,格华止500毫克每次,一天三次,安神补脑液可以服用

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患者

我130斤左右吧

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患者

格华止0.5毫克的

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不加药我就怕影响斑块

吴怨医生

身高是多少?

吴怨医生

斑块需要加服阿司匹林和他汀类药物

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患者

1.60

吴怨医生

不吸烟吧?

吴怨医生

标准体重是55公斤左右

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患者

我有服用立普妥,还有吡格雷

吴怨医生

二甲双胍再加一片吧

吴怨医生

可以的这俩药物就是治疗稳定斑块的药物

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那就一天三次

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我本来148斤的,现在已瘦了差不多二十斤了

吴怨医生

再瘦一点4-5分钟左右血糖就更好一些😊

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患者

嗯嗯,好,

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谢谢了

吴怨医生

谢谢你😊

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