男49岁二型糖尿病十年,一直吃二甲...

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刘红玲 内分泌与代谢科 主任医师
山西医科大学第二医院
好评 5.0
接诊量 673
同行认可 100
从业32年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
太原市
问题描述:男49岁二型糖尿病十年,一直吃二甲双胍每天三次每次0.5克。吡格列酮每天一片。血糖多年来一直控制还行,餐前和糖化血红蛋白基本达标,控制主要以饮食控制,吃碳水化合物很少和药物控制,运动很少。高血压近十年最近吃缬沙坦氨氯地平每天一片,血压也控制还行,90-140以下。多囊肿发现二十多年,肾功能现行还行,血肌酐83.6,肾最大囊9.8X7.2,双肾有许多囊,遗传的。我的糖尿病治疗方案是很久前制定的我想用些新的药。想问1.新的血糖药DPP-4抑制剂,SGLT-2抑制剂,GLP受体激动剂什么优缺点? 2.这三类新药和二甲双胍联用容易低血糖吗? 3.我主食吃得很少,吃炒菜较多,早中午主食很少,晚饭不吃主食,只吃炒菜,蔬菜为主,担心用SGLT-2抑制剂,是否会增加酮症酸中毒风险? 4.GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂那种对我适合? 5.DPP-4抑制剂刺激胰岛β细胞分泌胰岛素长期使用会对胰岛过度使用,会不会造加胰岛衰竭? 6.艾塞那肽,利拉鲁肽和度拉糖肽那个好?费用大约多少?我经济条件还行。(男,49岁)
分析及建议: 你不想停二甲双胍,可以继续吃。
咨询时间: 2020-10-03
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男49岁二型糖尿病十年,一直吃二甲双胍每天三次每次0.5克。吡格列酮每天一片。血糖多年来一直控制还行,餐前和糖化血红蛋白基本达标,控制主要以饮食控制,吃碳水化合物很少和药物控制,运动很少。高血压近十年最近吃缬沙坦氨氯地平每天一片,血压也控制还行,90-140以下。多囊肿发现二十多年,肾功能现行还行,血肌酐83.6,肾最大囊9.8X7.2,双肾有许多囊,遗传的。我的糖尿病治疗方案是很久前制定的我想用些新的药。想问1.新的血糖药DPP-4抑制剂,SGLT-2抑制剂,GLP受体激动剂什么优缺点? 2.这三类新药和二甲双胍联用容易低血糖吗? 3.我主食吃得很少,吃炒菜较多,早中午主食很少,晚饭不吃主食,只吃炒菜,蔬菜为主,担心用SGLT-2抑制剂,是否会增加酮症酸中毒风险? 4.GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂那种对我适合? 5.DPP-4抑制剂刺激胰岛β细胞分泌胰岛素长期使用会对胰岛过度使用,会不会造加胰岛衰竭? 6.艾塞那肽,利拉鲁肽和度拉糖肽那个好?费用大约多少?我经济条件还行。(男,49岁)
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刘红玲医生

你不想停二甲双胍,可以继续吃。

刘红玲医生

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