桥本氏甲状腺炎应该用药或者做进一步检查么

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刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
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问题描述:医生,我体检报告为:考虑桥本氏甲状腺炎甲功八项显示 抗甲状腺球蛋白抗体抗体大于4000iu/ml,抗甲状腺过氧化物酶抗体319.5iu/ml,请问应该用药或者做进一步检查么?(女,31 岁)
分析及建议桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,它病程缓慢,病因不明。不算严重的疾病,如果甲功正常,都不需要吃药。平时注意补充富食物,也可以试着吃硒酵母片治疗。注意休息,少熬夜,少发脾气。一两年复查一次甲功彩超就行了。如果出现甲功异常,再对症处理。它的病程可能长达几十年,最后结局常常是甲减,需要补充优甲乐甲状腺功能主要看甲功五项,特别是促甲状腺激素水平,自身抗体偏高的话,目前并没有什么特效药,主要还是靠定期复查,如果影响到甲状腺功能就需要调整,这个和桥本没有关系,要吃点优甲乐,把促甲状腺激素压低点。
咨询时间: 2023-10-18
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医生,我体检报告为:考虑桥本氏甲状腺炎,甲功八项显示 抗甲状腺球蛋白抗体抗体大于4000iu/ml,抗甲状腺过氧化物酶抗体319.5iu/ml,请问应该用药或者做进一步检查么?(女,31 岁)

刘志坚医生

您好!请问可以把验单发来看看吗?

刘志坚医生

请问甲状腺彩超做过没有?

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刘志坚医生

桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,它病程缓慢,病因不明。不算严重的疾病,如果甲功正常,都不需要吃药。平时注意补充富硒食物,也可以试着吃硒酵母片治疗。注意休息,少熬夜,少发脾气。一两年复查一次甲功和彩超就行了。如果出现甲功异常,再对症处理。它的病程可能长达几十年,最后结局常常是甲减,需要补充优甲乐。其他无特殊。

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请问甲功正常就是看甲功5项吗?甲状腺自身抗体三项异常需要关注什么呢?您可以看到我给发的检查报告么?

刘志坚医生

甲状腺功能主要看甲功五项,特别是促甲状腺激素水平

刘志坚医生

你发给我的报告,我看到了

刘志坚医生

自身抗体偏高的话,目前并没有什么特效药,主要还是靠定期复查,如果影响到甲状腺功能就需要调整

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我的胆固醇也偏高,但我很少吃内脏等高胆固醇食物,请问是否为受桥本的影响

刘志坚医生

这个和桥本没有关系

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再请问医生 我的桥本状态 如果备孕有问题么?

刘志坚医生

那就要吃点优甲乐

刘志坚医生

把促甲状腺激素压低点

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患者

请问需要吃多久?压到多少

刘志坚医生

先每天吃半片优甲乐,一个月后复查甲功三项,争取把促甲状腺激素水平控制在正常值下限到2.5之间

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医生,我看很多甲状腺有问题的人,胆固醇指标都异常,请问甲状腺与胆固醇直接有关联么?

刘志坚医生

没有

刘志坚医生

最多是甲状腺功能异常导致的代谢异常,间接引起的胆固醇变化

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医生 请问优甲乐和硒酵母可以一起服用么?硒酵母吃多久?

刘志坚医生

要间隔两小时

刘志坚医生

硒酵母最多吃半年

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患者

胆固醇高,吃阿托伐他汀钙片,这个药可以跟上面硒酵母 ,优甲乐同服么

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患者

或者有同时解决我甲状腺 胆固醇问题的药么?

刘志坚医生

没有同时解决的药

刘志坚医生

优甲乐和其他药物要间隔两小时以上

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
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