脊柱突然出现一直变长的情况怎么回事

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李光文 风湿免疫科 副主任医师
青岛市市立医院
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问题描述:目前30岁,18岁的时候身高已经定型,18岁至22岁身高脊柱体型几乎没有变化。22岁至30岁期间脊柱突然出现一直变长的情况,身高也一直增长,总共长了3厘米左右,是从22岁那年突然开始的,脊柱经常会不定点刺痛,现在侧弯也越来越严重,脊柱越来越僵硬,人一年比一年盗汗严重,晚上盗汗。白天也经常多汗,潮湿天气出汗更加严重,早上稍微一动就会出汗。今年去内分泌科进行了全面检查,包括垂体的增强核磁生长激素,类胰岛素生长因子,骨标志物,甲状腺7项,性激素等,但是都是显示正常。会不会是脊柱炎脊柱肿瘤,为什么8年来一直长高,22岁那年就吃了一些蛋白粉,没有发生别的,希望医生能帮我,真的很无助,希望您能帮我(男,29岁)
分析及建议: 化验个HLA-B27,也可以,不用空腹,这个只有查了才能判断,需要化验血沉类风湿因子,抗o,ANA谱免疫球蛋白补体,空腹,那就再查一下甲状腺功能甲状腺功能没问题,不用做了,别的不用了,肝功里边没有,强直只能控制,除不了根,吃药或打针,不是,等出来吃磁共振结果看一下,磁共振生长激素与个子长高有关,就是垂体那个部位分泌的,做完检查看看吧,一步一步走,别着急,你可以去北京协和医院看一下。
咨询时间: 2021-11-19
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目前30岁,18岁的时候身高已经定型,18岁至22岁身高脊柱体型几乎没有变化。22岁至30岁期间脊柱突然出现一直变长的情况,身高也一直增长,总共长了3厘米左右,是从22岁那年突然开始的,脊柱经常会不定点刺痛,现在侧弯也越来越严重,脊柱越来越僵硬,人一年比一年盗汗严重,晚上盗汗。白天也经常多汗,潮湿天气出汗更加严重,早上稍微一动就会出汗。今年去内分泌科进行了全面检查,包括垂体的增强核磁,生长激素,类胰岛素生长因子,骨标志物,甲状腺7项,性激素等,但是都是显示正常。会不会是脊柱炎和脊柱肿瘤,为什么8年来一直长高,22岁那年就吃了一些蛋白粉,没有发生别的,希望医生能帮我,真的很无助,希望您能帮我(男,29岁)
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李光文医生

你好,有没有拍一下骨盆正位片?

李光文医生

化验个HLA-B27

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目前还没有拍,拍核磁共振可以吗?化验必须空腹吗?

李光文医生

也可以,不用空腹

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我脊柱一直生长,这个是什么原因呢

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都30岁了

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另外我想化验风湿病 应该化验什么指标

李光文医生

这个只有查了才能判断,需要化验血沉,类风湿因子,抗o,ANA谱,免疫球蛋白及补体

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这几项都是关于风湿病的吗?都可以抽血化验吗?需要空腹吗

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我冬天还会怕冷,虚汗多,盗汗

李光文医生

对的,空腹,那就再查一下甲状腺功能

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甲状腺我查过了

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上面图片您看一下

李光文医生

嗯,甲状腺功能没问题

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如果想排除脊柱问题,是否可以做一个骶髂以及全脊柱(腰椎胸椎脊椎)的核磁共振?

李光文医生

可以

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我做过垂体增强核磁共振,脑部核磁共振还有必要做吗?

李光文医生

不用做了

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这个垂体的动态增强下丘脑附近都能看到是吗?

李光文医生

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患者

那我现在主要就是检查脊柱方面吗

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其他还有没有需要查的

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患者

我胸部 腹部增强ct 肠胃镜今年都做过

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患者

都没什么异常

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但是就是盗汗 怕热 怕冷 脊柱刺痛 侧弯

李光文医生

对的,别的不用了

李光文医生

已经够全的了

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强直性脊柱炎是不是等于绝症,治不好那种

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患者

我预约了下周一去检查

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免疫球蛋白是不是肝功能里面有?

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这是今年查的

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您帮我看一下

李光文医生

肝功里边没有,强直只能控制,除不了根

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是吃药吗

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是不是c反应蛋白

李光文医生

吃药或打针,不是,等出来吃磁共振结果看一下

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核磁共振和ct哪个准确?

李光文医生

磁共振

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脊柱核磁共振 片子上有正位的片子吗

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医生,糖皮质激素这个是查什么的

李光文医生

第一个有,哪有个糖皮质激素?

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患者

肾上腺主要查哪几项呢 这个和个子长高有关系吗

李光文医生

生长激素与个子长高有关,就是垂体那个部位分泌的

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可是我生长激素和垂体都正常

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患者

我实在找不到长个子的原因

李光文医生

嗯,做完检查看看吧

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会不会是怪病阿

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找不到原因那种

李光文医生

有时确实找不到原因,先做做看看,尽力找原因

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我对人生都失去了信心

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患者

如果脊柱查出来没问题,又值得庆幸,又是一片迷茫,不知道从什么方向去找原因

李光文医生

一步一步走,别着急

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患者

医生帮我指条路吧

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患者

内分泌科我去了好多次了

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患者

都没办法了

李光文医生

你可以去北京协和医院看一下

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李光文 风湿免疫科 副主任医师
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