腰椎僵硬,一弯就疼,请问怎么了?

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凌钦杰 骨伤科 副主任医师
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问题描述:腰疼很长时间了,23 ,特别是早晨起床,腰椎僵硬,一弯就疼,请问怎么了
分析及建议腰肌劳损,跟睡的床硬度,平时活动的姿势,还有缺乏腰部肌肉锻炼有关。
咨询时间: 2013-12-16
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腰疼很长时间了,23 ,特别是早晨起床,腰椎僵硬,一弯就疼,请问怎么了

凌钦杰医生

腰肌劳损,跟睡的床硬度,平时活动的姿势,还有缺乏腰部肌肉锻炼有关。

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患者

吃了药也贴了膏药,没起大作用,白天运动运动就要好一点

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患者

特别是起床后,或久坐久站都会很疼

凌钦杰医生

肌肉平时缺乏锻炼,活动后血液循环通畅就不痛了,久站久坐,肌肉血管不畅致僵硬粘连引起疼痛。

凌钦杰医生

多行腰背肌锻炼

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患者

已经疼了两三个月了,我经常运动的啊,没别的啥??请问

凌钦杰医生

运动但没锻炼到腰背肌

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患者

啊?那请问医生应怎么运动,可不可能是强直性脊柱炎啊

凌钦杰医生

锻炼时俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,大腿用力向后离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期,这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”;对于腰肌力量较弱或者肥胖的人,上述方法比较费力,可采用“五点支撑”的方法锻炼:仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。具体应根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。     此锻炼方法的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。注意循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、发僵等不适,应适当地减少锻炼的强度和频度,以免加重症状;锻炼时也不要突然用力过猛,防止扭伤。        注意:如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。

凌钦杰医生

强直性脊柱炎早期表现为炎性腰背痛症状,腰背部疼痛凌晨疼痛明显,晨僵,起床活动后改善,白天有部分患者无明显症状。其后出现脊柱、胸廓、髋、膝等关节症状,活动逐渐受限。最早期影像学可无表现,其后出现一侧或双侧骶髂关节炎,再后脊柱竹节样改变。可查骶髂关节X片、CT片、MRI片明确诊断。老版本诊断标准要求查血HLAB27,但阳性不代表就是这病,阴性不能排除这病,所以最新指南已经不要求一定要查血才能诊断。

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患者

对啊,有几点还是挺符合的,我担心啊,医生

凌钦杰医生

那要去医院抽血和照片才可以诊断。

凌钦杰医生

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