左手指脚趾左脚屁股下麻脚踝关节僵硬怎么回事

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执业资质已审核通过
冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:主要症状:左手指、脚趾、左脚屁股下麻,脚踝关节也僵硬,转动不自如。 检查经历:23年10月在海南康复科住院检查,当时出院小结见图片。 另外今年3月也来广州祈福医院内分泌科住院做了检查,出院小结见图片。 但两个医院都没发现导致手脚发麻症状的原因,所以现在把资料发给冼主任看看,到底会有什么原因导致发生这个问题? 然后病人现在因为一直查不到病因,天天胡思乱想,睡眠质量很差,导致体重偏低(男,65岁)
分析及建议: 以上检查报告提示有高血压颈动脉斑块,肾上腺有个无功能的腺瘤,如果是脑梗塞,是偏身麻木的,包括偏侧面部和手脚都会麻木,您属于选择部位的麻木,部位有跳跃、不连贯,这不符合脑梗塞等脑部疾病,有空可以做一个肌电图检查,如果没问题,那脑部疾病和外周神经疾病全部排除了,就可以放心,如果静止状态没有抖动,那就可以放心,不是帕金森病,可能属于特发性震颤或者生理性震颤,良性的,先检查肌电图,看看有没外周神经疾病,如果肌电图完全没问题,那就不用担心了,属于末梢神经炎或者植物神经紊乱引起麻木,服药治疗就可以了,可以先检查下。
咨询时间: 2024-08-16
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主要症状:左手指、脚趾、左脚屁股下麻,脚踝关节也僵硬,转动不自如。 检查经历:23年10月在海南康复科住院检查,当时出院小结见图片。 另外今年3月也来广州祈福医院内分泌科住院做了检查,出院小结见图片。 但两个医院都没发现导致手脚发麻症状的原因,所以现在把资料发给冼主任看看,到底会有什么原因导致发生这个问题? 然后病人现在因为一直查不到病因,天天胡思乱想,睡眠质量很差,导致体重偏低(男,65岁)
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

不好意思久等了

冼文彪医生

以上检查报告提示有高血压、颈动脉斑块

冼文彪医生

肾上腺有个无功能的腺瘤

冼文彪医生

请问手脚麻木有几年了,都是左侧肢体才有不舒服吗?

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患者

麻痹部位主要是左手指、左脚趾和左侧屁股下方,右侧足底微麻,面部无麻,以上症状已经2-3年了,睡眠质量差

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患者

主要是患者现在查不出什么问题,目前比较焦虑,体重偏瘦

冼文彪医生

麻木部位比较局限,手臂、胳膊有没麻木?

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患者

没有,就是那几个部位,没有其他部位麻木了

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患者

左手轻微手抖,主要表现在举杯时抖一会,持续时间不长,抽烟喝酒

冼文彪医生

如果是脑梗塞,是偏身麻木的,包括偏侧面部和手脚都会麻木

冼文彪医生

您属于选择部位的麻木,部位有跳跃、不连贯,这不符合脑梗塞等脑部疾病

冼文彪医生

请问麻木是持续性每天都有,还是阵发性(几小时、几天)出现?

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患者

嗯,估计前边两个医院也并没有把原因归咎于脑梗,可能也有这个原因

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患者

持续

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患者

没有间隔期

冼文彪医生

有没疼痛或者无力的症状?

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患者

无疼痛,但去前边症状所述,患者左脚踝关节僵硬,转动不自如,所以目前步行和爬楼受限,具体表现感觉有点无力

冼文彪医生

有没做过肌电图检查?

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患者

没有

冼文彪医生

有空可以做一个肌电图检查,如果没问题,那脑部疾病和外周神经疾病全部排除了,就可以放心

冼文彪医生

请问静止状态有没手抖?

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患者

明白,不过如果排除了脑部疾病和外周神经疾病的话,以您的经验来说,他手脚发麻的症状可能会由什么引起?。。

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患者

静止状态没有抖,就是举物才有轻微抖动

冼文彪医生

如果静止状态没有抖动,那就可以放心,不是帕金森病

冼文彪医生

可能属于特发性震颤或者生理性震颤,良性的

冼文彪医生

先检查肌电图,看看有没外周神经疾病

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患者

好的好的,我们尽快做个肌电图

冼文彪医生

如果肌电图完全没问题,那就不用担心了,属于末梢神经炎或者植物神经紊乱引起麻木

冼文彪医生

服药治疗就可以了

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患者

嗯嗯,明早我们先去做个肌电图

冼文彪医生

可以先检查下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 副主任医师
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