发烧测出来新冠阳性然后持续高烧到今天还没有缓解咋办

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好医生,我母亲23号晚上发烧测出来新冠阳性,然后持续高烧到今天还没有缓解,昨天有去医院拍胸部ct 医生检查完讲是肺炎 3处。 从阳了开始前两天口服罗红霉素和头疱, 第四天开始静脉注射莫西沙星 还有一个止咳的氨溴索。 她就是高烧一直反复,然后咳嗽有痰,住院用了这些药之后也没有任何好转,想问一下您这里有没有什么好的建议。(女,55岁)
分析及建议: 呼吸急促吗,有哪些基础慢性病吗,根据CT和血氧饱和度情况,目前是中型严重程度的新冠感染,但是基础病多还是有变为重症的风险。给一些建议1.复查核酸,若阳性可以吃抗病毒药物。但需要知道的是最有效的时间是刚感染的头五天。现在吃的效果不明确,转阴后可停用。2.建议监测血氧饱和度,若持续低于93,就要尽快去复查,可能就加重成重症了。3.想改善氧合可以尝试俯卧位治疗,有利于改善症状。若俯卧位感觉还不错,可以尽量延长时间。支原体的igG不必紧张,只代表以前得过。igM阴性说明近期应该没有感染。
咨询时间: 2023-07-26
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您好医生,我母亲23号晚上发烧测出来新冠阳性,然后持续高烧到今天还没有缓解,昨天有去医院拍胸部ct 医生检查完讲是肺炎 3处。 从阳了开始前两天口服罗红霉素和头疱, 第四天开始静脉注射莫西沙星 还有一个止咳的氨溴索。 她就是高烧一直反复,然后咳嗽有痰,住院用了这些药之后也没有任何好转,想问一下您这里有没有什么好的建议。(女,55岁)
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周元凯医生

请问目前测血氧饱和度是多少?呼吸急促吗

周元凯医生

有哪些基础慢性病吗

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这是她刚刚测的血氧 基础病:甲状腺炎,桥本氏病 ,糖尿病 她目前没有呼吸急促

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还有一个报告刚刚忘记发了

周元凯医生

好的。根据CT和血氧饱和度情况,目前是中型严重程度的新冠感染,但是基础病多还是有变为重症的风险。给一些建议 1.复查核酸,若阳性可以吃抗病毒药物。但需要知道的是最有效的时间是刚感染的头五天。现在吃的效果不明确,转阴后可停用。 2.建议监测血氧饱和度,若持续低于93,就要尽快去复查,可能就加重成重症了。 3.想改善氧合可以尝试俯卧位治疗,有利于改善症状。若俯卧位感觉还不错,可以尽量延长时间。

周元凯医生

支原体的igG不必紧张,只代表以前得过。igM阴性说明近期应该没有感染。

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抗病毒药物是指什么呢 头几天她一直在喝那个 抗病毒口服液

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患者

但是这个是她昨天的报告 她昨天还是阳的 这个报告不是很重要是吗?

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她目前还在住院 但是这个高烧不退呀 跟她肺部的炎症有没有关系

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患者

那个俯卧位就是休息的时候尽量趴着对吗?

周元凯医生

假如核酸还是阳性,新冠的抗病毒药物国内有辉瑞的paxlovid,默沙东的莫诺拉韦,还有国产的阿兹夫定,乐睿灵等等。

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