前天开始发现大便带血今天早上大便的时候也带血咋办

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陈益忠 消化内科 主任医师
南平市第一医院
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问题描述:前天开始发现大便带血,今天早上大便的时候也带血?然后我有的时候会腹痛,一直有便意,体重过年的时候62kg左右,现在在57kg左右。(男,26岁)
分析及建议: 这种情况一般考虑痔疮肛裂出血,建议先到肛肠科检查明确,你这血是在粪便的表面,所以考虑痔疮肛裂出血,看上去像有少量出血,我们担心的是一个月体重消瘦10斤以上,这个考虑还是肠易激综合症,也就是肠功能紊乱,cT只是怀疑并不是确诊,肠系膜脂膜炎,这个诊断跟你不一定是符合的,这个要考虑反流性食道炎咽喉炎引起的,一般疗程4~6周,这个看上去像是粘液,你这粪便从外观上来看是正常的。
咨询时间: 2022-05-07
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前天开始发现大便带血,今天早上大便的时候也带血?然后我有的时候会腹痛,一直有便意,体重过年的时候62kg左右,现在在57kg左右。(男,26岁)
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陈益忠医生

你好,这种情况一般考虑痔疮或肛裂出血,建议先到肛肠科检查明确

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这样啊,因为我看到网上说大便带血,消瘦,腹痛有可能是肠道肿瘤。就有点怕

陈益忠医生

你这血是在粪便的表面

陈益忠医生

所以考虑痔疮或肛裂出血

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好的,这是我前天的大便

陈益忠医生

看上去像有少量出血

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也是考虑痔疮引起的么?

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那我这体重下降也是正常范围内么?

陈益忠医生

考虑是的

陈益忠医生

我们担心的是一个月体重消瘦10斤以上

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这样啊,那我这体重也是正常的?

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然后经常会肚脐眼上腹疼痛,有的时候这个部位疼痛

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肚脐眼下方吧

陈益忠医生

痛时有拉肚子吗?

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下腹痛的时候会有上厕所的感觉,上腹痛不会。

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有的时候也会左腹痛,上下腹痛偏多。之前腹痛做过腹部ct说可能有肠系膜脂膜炎

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陈益忠医生

这个考虑还是肠易激综合症,也就是肠功能紊乱

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那这个ct结果还是肠系膜脂膜炎么?

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这个是我一月份做的。

陈益忠医生

cT只是怀疑并不是确诊

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这样啊,那个肠系膜脂膜炎需要做其它检查么

陈益忠医生

不需要了

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好的,因为有的医生说这个会有很严重的并发症,说需要去风湿免疫科就症

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然后我目前在吃富马酸,达喜,莫沙必利这几个药

陈益忠医生

肠系膜脂膜炎,这个诊断跟你不一定是符合的

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这样啊,因为查了两次ct都说这个病症。做ct是因为腹痛去查的。

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这个ct是在大便带血之前检查的

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过年的时候开始喉咙有异物感,然后那个时候血常规白细胞高,挂了几天水,吃了点药好了一段时间吧。就又开始了,然后低头的时候,靠在床边的时候会觉得喉咙那有东西顶着一样,然后吃好饭会打嗝一样,有的时候出来饭菜味,有的时候酸味

陈益忠医生

这个要考虑反流性食道炎,咽喉炎引起的

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那我目前这些药需要吃多久呢?

陈益忠医生

一般疗程4~6周

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现在吃了三四天药感觉反酸比之前好点,到喉咙还是有异物感。特别到下午的时候感觉特别明显,就像有东西堵在嗓子眼那一样

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那请问下医生这个大便周围白色像毛一样的东西是什么?

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陈益忠医生

这个看上去像是粘液

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粘液??肠道的么?那这也是正常的?

陈益忠医生

你这粪便从外观上来看是正常的

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这样啊。好的

陈益忠医生

好的

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谢谢医生。

陈益忠医生

不用谢

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