尿潜血红细胞很多肌酐值下降怎么回事
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患者
您好医生 我父亲尿潜血2➕,红细胞很多，没有尿蛋白，但是肌酐值下降，平时尿少，今天照腹部彩超结果显示没有发现结实跟肿瘤，肾脏未见明显异常，请问这是怎么回事？会是什么病呢？需要怎样进一步检查分析（男，27岁）
王春丽医生
您好，很高兴为您提供健康咨询。
王春丽医生
麻烦您先将您父亲 检查的结果 发我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王春丽医生
您父亲是否体形偏瘦？
王春丽医生
尿常规看 确实只有血尿，没有尿蛋白等。
患者
对 很瘦
患者
但是尿少
患者
晚上总是起夜
患者
不管白天晚上尿量都偏少
王春丽医生
血肌酐 跟一个人的肌肉含量 有关系。目前看肌酐稍低，没关系，肾功能没问题
王春丽医生
下肢或者 眼睑有无浮肿？血压是否正常？
患者
高血压高
患者
好多年了
患者
一直都是高血压
患者
降压药没断过
王春丽医生
噢噢
患者
高压二百多
患者
他今年五十六岁了
王春丽医生
他排尿 是否有断续、不畅的情况？
患者
是不是他总是起夜的关系 尿液排出去了 看着没有怎么浮肿
患者
这个我没问过父亲
王春丽医生
您问一下吧，老年人尿频，每次尿少，有可能合并排尿不畅
患者
好的医生
患者
那医生您说我父亲尿潜血
患者
怎么回事
患者
今天又去复查了 还是尿潜血2➕ 这个医院比较小 不能进一步的确定是什么原因
王春丽医生
他这个尿潜血，可以查一个尿红细胞相位检查，看一下变形红细胞的比例。
王春丽医生
以确定其来源是否为肾小球。
患者
这个在三级医院可以看吗医生
王春丽医生
三级医院，一般都可以的。他之前查B超 是查的 泌尿系的吗？
王春丽医生
前列腺 又没有问题
王春丽医生
有没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 这个是不是需要晨尿检查？
王春丽医生
最好是查晨尿
患者
好我知道了
王春丽医生
他的前列腺还是稍大一些的，您再问问他排尿的一些症状。可能是前列腺引起的。
患者
大夫 以您多年的经验能看出我父亲这种情况是怎么回事吗
患者
医生 我父亲现在出去了 等一会回来我告诉您症状
王春丽医生
现在还不好说，肾炎、结石、肿瘤、泌尿系感染、前列腺炎都可以出现血尿。
患者
但是医生我父亲做彩超了 可以排除结石了吧
患者
肿瘤做腹部彩超能看到吗
王春丽医生
嗯 肿瘤彩超能大概看看，不能完全排除
患者
明天做一个尿红细胞相位检查就能确定病因了么 医生？
患者
好 我明白了医生
王春丽医生
如果是肾小球源性的，可以确定肾炎
患者
如果是肾炎 那要怎么治疗
患者
后期治疗可以痊愈吗
王春丽医生
肾炎的话，吃药，达到临床治愈。
患者
那吃降压药有影响吗
王春丽医生
不影响。
患者
医生 那现在我父亲是不是应该少喝水 以免浮肿 ？
王春丽医生
不需要
王春丽医生
正常饮食饮水就可以，仔细问问 他排尿的情况
王春丽医生
老年人 很容易有前列腺方面的问题。
患者
好的 医生 那一会他回来我问完之后再咨询您 医生 太感谢您了
王春丽医生
好的 不客气哈
患者
医生 我问了 我爸说他排尿时没有您说的断断续续这种症状 您看呢？
王春丽医生
排尿不尽、尿线变细呢？夜里尿几次？
患者
有尿不尽 但是他说没有变细晚上起夜有时两三次有时五六次
王春丽医生
噢 可以去 泌尿外科看看，感觉还是有前列腺增生的问题。
患者
说错了 是起夜两三次 偶尔三四次 一不小心说多了
王春丽医生
嗯，目前肾功能是没有问题的，夜尿多、尿不尽，前列腺有增大，还是倾向于考虑前列腺的问题。血尿，先查查尿红细胞相位吧。
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