怀孕看不到孕囊是怎么回事

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张洪艳 妇科 主治医师
莒县中医院
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问题描述:上个月9月14日,最后一次来事,昨天测试纸显示怀孕,测了两个试纸,一个普通的,一个可丽蓝。今天晚上去医院急诊做b 超,b 超显示并没有看到孕囊,但是显示右侧附区囊肿,但hcg 结果为264.6,显示怀孕,这是怎么回事,是不是宫外孕?在线等!很急!
分析及建议: 是HCG200多,B超是看不到孕囊的,如果平时月经往后拖的话,现在看孕囊还有点早,如果平时月经规律的话,hcg,现在是200多,那就hcg有点低,正常hcg,在1700以上做阴超可以最早看到孕囊,就是说现在你已经停经43天,最长拖后三天的话,那也是40天,那你的hcg数值有点低,你可以隔一天再查一个hcg,看看hcg,变化如何。如果hcg翻倍的话,说明还是正常的,如果hcg增长过慢,那就说明这个怀孕有一定的问题,孕酮也是与怀孕有关的激素,这个先不用担心,即使是宫外孕hcg,200多,也不会有危险。
咨询时间: 2019-10-27
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上个月9月14日,最后一次来事,昨天测试纸显示怀孕,测了两个试纸,一个普通的,一个可丽蓝。今天晚上去医院急诊做b 超,b 超显示并没有看到孕囊,但是显示右侧附区囊肿,但hcg 结果为264.6,显示怀孕,这是怎么回事,是不是宫外孕?在线等!很急!
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张洪艳医生

您好,平时月经规律吗?

张洪艳医生

是HCG 200多B超是看不到孕囊的

张洪艳医生

如果平时月经往后拖的话,现在看孕囊还有点早

张洪艳医生

如果平时月经规律的话,hcg,现在是200多,那就hcg有点低

张洪艳医生

正常hcg,在1700以上做阴超可以最早看到孕囊

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一般情况也就延后一两天两三天这样

张洪艳医生

就是说现在你已经停经43天,最长拖后三天的话,那也是40天,那你的hcg数值有点低

张洪艳医生

有没有查孕酮和雌二醇?

张洪艳医生

你可以隔一天再查一个hcg,看看hcg,变化如何?如果hcg翻倍的话,说明还是正常的,如果hcg增长过慢,那就说明这个怀孕有一定的问题

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查这些孕酮什么的有什么用?

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这是今天晚上做的报告,我后天再去检查吗?

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我这两天时不时左边小腹有一点那个感觉,我也说不上来

张洪艳医生

是的,孕酮也是与怀孕有关的激素呀

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不算疼,也不算涨

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就是平时没有过的情况

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我也说不上来

张洪艳医生

这个先不用担心,即使是宫外孕hcg,200多,也不会有危险

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那我说的这些,是不是宫外孕的征召

张洪艳医生

因为你昨天刚用试纸测出来怀孕,月经也有往后拖的情况,所以也不能确定就有问题

张洪艳医生

不是的,怀孕了也有一些有不舒服的

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就左边小腹那种感觉

张洪艳医生

正常怀孕

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也就是说确定怀孕呗?

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你看啊

张洪艳医生

右侧卵巢有一个囊肿,这个囊肿已经比较大了,活动时要注意一点

张洪艳医生

这个囊肿可能与怀孕有关,大多数是黄体囊肿,一般在怀孕三个月左右就自行消失了,也不用担心,就是活动时稍微注意一点,囊肿比较大,容易引起扭转

张洪艳医生

你现在肯定是怀孕了

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我没来事这段时间,明显下体有异味,尿尿是黄的,还有一点下体不太舒服

张洪艳医生

尿是黄的,说明你喝水喝少了

张洪艳医生

白带异味一般是阴道炎,如果现在还有的话,就也要检查一下

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和这个囊肿有关系吗?

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没有白带

张洪艳医生

这个囊肿如果没扭转的话不会有很明显的感觉,如果扭转的话,会很疼

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右侧卵巢有囊肿是怎么引起的?上火?

张洪艳医生

卵巢囊肿属于正常现象

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如果说三个月之后还是有囊肿,那该怎么办?

张洪艳医生

生理性囊肿

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会不会是宫外孕啊

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今天去医院医生说,害怕是宫外孕什么的

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我也不知道什么意思

张洪艳医生

如果你以前没有出现过囊肿的话,这个囊肿就是一个正常的囊肿,黄体是分泌孕激素支持胚胎的,等到胚胎形成胎盘以后,这个囊肿一般会自行消失

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患者

关键我也不知道以前出现过没有

张洪艳医生

即使是宫外孕,你也不用担心,因为你已经检查了hcg 200多

张洪艳医生

这个数值不会有什么大的危险

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之前做过两次人流手术

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患者

有一次手术的时候他说有什么宫颈什么初期,让做手术就做了

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患者

还有一次做手术,他说有什么积液还是什么我也不知道是什么,他说让做,也给做了

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患者

我不懂这些

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我把这样情况跟您说一下,你看一下

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患者

张洪艳医生

你这两次人流,是在正规医院做的吗?

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嗯对

张洪艳医生

那就应该没有什么问题

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这个囊肿和这些有关系吗?

张洪艳医生

没有关系

张洪艳医生

这个囊肿如果你以前没有发现的话,那就是怀孕有关

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囊肿一般情况如果不怀孕是怎么引起的?

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会不会b 超上的这个不是囊肿,而是宫外孕

张洪艳医生

囊肿大多数跟卵泡有关

张洪艳医生

这么大的囊肿,如果是孕囊的话,肯定能够看到

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卵泡是什么?

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那为什么b 超没有看到孕囊呢?

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为什么没有在子宫内看到孕囊

张洪艳医生

卵泡里面有卵子,你现在的hcg数值还看不到孕囊

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哦~好吧是因为时间太短是吗?

张洪艳医生

因为你只检查了一次,所以不能确定,是因为时间太短了,还是因为胚胎有问题,所以比较低

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患者

所以说明胚胎有问题是吗?

张洪艳医生

不能说明胚胎有问题,因为你只只检查了一次,也有可能是你这次排卵拖后了,还要隔天再查一下hcg的增长情况,Hcg翻倍的话就是正常,Hcg,不翻倍才说明有问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张洪艳 妇科 主治医师
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