做了尿常规还是蛋白弱阳怎么回事
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患者
韩主任你好，今天又去三甲医院做了尿常规，还是蛋白弱阳，然后还做了那个尿蛋白肌酐比值，也是空腹晨尿做的检查，因为24小时定量现在上班不方便检查，您给看下（男，30岁）
之前有咨询过您，您看下之前的记录
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韩延国医生
你好，你有什么症状吗？
患者
没有什么症状
韩延国医生
21号尿微量白蛋白肌酐比值不高，尿微量白蛋白也不高，看这个不考虑肾脏损伤。
患者
但这个红细胞确实是来源与肾啊，两个医生都说是隐匿性肾炎或者iga肾病，搞得我天天焦虑
韩延国医生
红细胞如果来源于肾则考虑肾炎。
患者
我现在这种情况，是属于哪种肾炎啊？
韩延国医生
需要再次复查，如果尿红细胞异型大于80%才考虑肾小球原因。
患者
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患者
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韩延国医生
如果确诊来源于肾脏，进一步确诊哪种类型需要做肾穿。一般不达到肾穿指征不建议肾穿。
患者
这是前几天的
患者
不过这两天连续几次尿常规检查，红细胞少了一些，前几天最高190，后来 50多，今天的30多
韩延国医生
红细胞形态需要再次确认一下。
患者
好吧，过段时间复查再看看吧，还有我这次尿蛋白这个问题，到底有没有事，看尿常规这家医院还是写的弱阳，但尿蛋白肌酐比值没问题
患者
尿蛋白到底有没有问题啊？
韩延国医生
尿蛋白这个问题不用担心。
韩延国医生
不考虑疾病导致。
患者
那还好，这种肾炎，是不是没有蛋白，或者蛋白控制住，只有血尿，对肾的危害就没那么大了
患者
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患者
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患者
这是前几天的血常规
患者
我做了这个尿蛋白肌酐比值，不做24小时蛋白定量可以吗？这个能大概代替24小时定量吗？实在没时间做那个，太麻烦了
韩延国医生
是的，单纯血尿可能轻一些，微量白蛋白肌酐比值和24尿蛋白定量意义几乎一样。
韩延国医生
血常规没什么大问题。
患者
我这个情况，如果没有感冒发烧，或者其他症状，3-5个月行不行，实在不想老去医院
韩延国医生
可以的，没有特殊情况出现三个月一检查可以。
患者
噢，对了，今天早上凌晨3点时候，喝了100多毫升水，后来直到检查，没再喝水吃饭，8点取的尿查的尿常规，9点多又取尿查的尿蛋白肌酐比值，这个对我今天的检查没影响吧
韩延国医生
是的，没有影响。
患者
以后必须3个月检查一次吗
患者
没有不舒服多一两个月行吗
患者
那我现在就吃百令，还有把上次给我拿的那6小瓶阿魏酸什么片吃完可以吗？百令以后每天吃6粒行不行，现在一天12粒
患者
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患者
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韩延国医生
多一两个月可以。
韩延国医生
百令需要按说明书吃。阿魏酸可以吃。
患者
那个阿利沙坦降血压的还有必要吃吗？当时检测出来弱阳，医院给开了4盒让我吃一个月 ，当时没有做尿蛋白肌酐比值，不知道这个正常
韩延国医生
如果考虑肾性血尿需要吃。
患者
我没高血压那个阿利沙坦也要吃吗，是长期吃还是怎么样呢
韩延国医生
如果复查不是肾性血尿可以停掉。
患者
好吧，等段时间再复查吧，到时候有问题再联系您
患者
感谢！！
韩延国医生
好的
韩延国医生
不用客气，应该做的。非常感谢您的信任，如有需要您可以随时联系我。
韩延国医生
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