最近体检RPR阴性TPPA阳性是梅毒自愈了吗

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潘业 感染科 主任医师
厦门大学附属第一医院
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问题描述:最近体检RPR阴性,TPPA阳性,之前一直没治疗过梅毒,印象中也没吃过抗生素,请问这是梅毒自愈了吗?或是存在RPR假阴性或TPPA假阳性?这种情况还需要打三针青霉素吗?(男,42岁)2020年初下嘴唇出现过溃疡,按唇炎疱疹治都没效果。后来经过2个月自动愈合。现在回想起来很像嘴唇硬下疳。那么推断起来离现在有将近4年时间,这应该算是晚期梅毒吧?需不需要检查神经梅毒?另外请问RPR阴性是不是代表说体内完全没有梅毒细菌了?后面每年还需要测RPR吗?
分析及建议rpr阴性不需要治疗,排除假阳性再查一个Tp-ab,图片溃疡大小不够诊断梅毒硬下疳。小于1.5cm的溃疡不考虑硬下疳一期梅毒二期梅毒可以自愈,嘴唇都没有1.5cm厚吧。RPR阴性说明体内没有梅毒螺旋体活动,没有传染性。
咨询时间: 2023-09-25
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最近体检RPR阴性,TPPA阳性,之前一直没治疗过梅毒,印象中也没吃过抗生素,请问这是梅毒自愈了吗?或是存在RPR假阴性或TPPA假阳性?这种情况还需要打三针青霉素吗?(男,42岁)
2020年初下嘴唇出现过溃疡,按唇炎和疱疹治都没效果。后来经过2个月自动愈合。现在回想起来很像嘴唇硬下疳。那么推断起来离现在有将近4年时间,这应该算是晚期梅毒吧?需不需要检查神经梅毒?另外请问RPR阴性是不是代表说体内完全没有梅毒细菌了?后面每年还需要测RPR吗?
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潘业医生

rpr阴性不需要治疗,排除假阳性再查一个Tp-ab

潘业医生

图片溃疡大小不够诊断梅毒硬下疳。

潘业医生

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潘业医生

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潘业医生

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是指溃疡太小了不像硬下疳吗?

潘业医生

小于1.5cm的溃疡不考虑硬下疳

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请问梅毒不治疗能自己自愈吗?

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那个溃疡1.5cm肯定是有的

潘业医生

一期梅毒和二期梅毒可以自愈,嘴唇都没有1.5cm厚吧。

潘业医生

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后续还需要继续监测RPR吗?

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患者

RPR阴性是代表体内完全没有梅毒菌了吗?

潘业医生

RPR阴性说明体内没有梅毒螺旋体活动,没有传染性

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