怀孕9周未发现胎芽胎心是不是考虑胎停要做手术

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韩晓航 产科 主治医师
安阳市妇幼保健院
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问题描述:医生你好,我目前怀孕9周,上周做彩超未发现胎芽胎心,今天又去检查的时候依然没有,而且孕囊没有长,是不是考虑胎停要做手术了?之前检查发现是不完全纵隔子宫,这次怀孕是在右侧子宫,胎停是不是和双子宫有关系?现在要做的话,是人流还是药流呢?(女,29岁)是第一次怀孕,后面还想要孩子,不知道做人流会有影响不会,因为是双子宫,做人流有什么要注意的吗?检查的时候发现右侧还有一个小的囊肿,该怎样处理?请问贵院有没有在超声引导下的人流手术,当天去是否可以安排手术
分析及建议: 您好,不好意思,您久等了
咨询时间: 2019-03-10
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医生你好,我目前怀孕9周,上周做彩超未发现胎芽胎心,今天又去检查的时候依然没有,而且孕囊没有长,是不是考虑胎停要做手术了?之前检查发现是不完全纵隔子宫,这次怀孕是在右侧子宫,胎停是不是和双子宫有关系?现在要做的话,是人流还是药流呢?(女,29岁)
是第一次怀孕,后面还想要孩子,不知道做人流会有影响不会,因为是双子宫,做人流有什么要注意的吗?
检查的时候发现右侧还有一个小的囊肿,该怎样处理?
请问贵院有没有在超声引导下的人流手术,当天去是否可以安排手术?

韩晓航医生

您好,不好意思,您久等了

韩晓航医生

您是哪里的呢?

韩晓航医生

我是在河南的医院呢

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患者

我是林州的

韩晓航医生

嗯嗯

韩晓航医生

可以超声下引导手术

韩晓航医生

您这种情况需要住院

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这个费用和一般的无痛人流有什么区别吗?

韩晓航医生

门诊没有办法做

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患者

为什么需要住院呢?

韩晓航医生

多了个超声费和畸形子宫手术费用

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患者

大概多少钱呢?两个加项和全部费用

韩晓航医生

您是胎停育,且是纵膈子宫

韩晓航医生

按医院规定需要住院治疗

韩晓航医生

大概应该在3000以内

韩晓航医生

具体费用我建议您来医院详细看看

韩晓航医生

每个人都不太一样,跟病情有关

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患者

那明天去可以安排手术吗?住院要住多久呢?

韩晓航医生

我说的不准确

韩晓航医生

明天来的话不能做,需要先做检查

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患者

我的情况可以做无痛人流吗

韩晓航医生

可以

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患者

无痛人流需要住院吗?

韩晓航医生

您的情况必须住院

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患者

请问这两种手术的区别是什么?术后有何不同吗

韩晓航医生

哪两种?

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患者

无痛和超声引导

韩晓航医生

无痛就是全麻状态下手术,超声引导就是在超声引导下手术,不冲突

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患者

我这种情况不能做了就走吗?

韩晓航医生

不能

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患者

必须住院是什么情况?会有什么不好的吗

韩晓航医生

如果情况没有特殊,您应该是先口服药物流产,然后无痛清宫

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患者

不能直接人流吗?

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患者

口服药物如果流干净了是不是就不用清宫了

韩晓航医生

您子宫形态异常,并且是胎停育,门诊直接做,担心刮宫不全,以及大出血的风险

韩晓航医生

孕周较大,一般都是需要清宫的

韩晓航医生

您不用太紧张

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患者

如果去你们医院的话是要先口服药物的吗?

韩晓航医生

一般是这样,但是需要再看您的检查结果

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患者

那如果口服药物流下来,是不是就不用再清宫了

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患者

可以直接采取药流的方式吗

韩晓航医生

我只能说绝大多数都需要清宫

韩晓航医生

如果不清,担心持续出血引起感染

韩晓航医生

影响您再孕

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患者

嗯 可以先药流再清宫是吗

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患者

那我要不直接先药流?

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患者

反正去咱们医院也是先吃药的是吗

韩晓航医生

嗯嗯

韩晓航医生

我建议您去医院药流

韩晓航医生

孕周较大

韩晓航医生

担心您会出血多

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患者

明白了,要去医院药流,那我先在家里这边药流,流干净的话就可以了是吧

韩晓航医生

不,我不建议您在家用药

韩晓航医生

安全第一

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患者

我的意思是怎样的方案都是要先药流比较好是吗?这边医院比较方便,我在这边医院住着药流就可以了是不~

韩晓航医生

您是第一胎

韩晓航医生

如果这样,您先在当地医院评估下

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患者

然后有什么问题再去咱们医院也一样的吧

韩晓航医生

看医生的建议

韩晓航医生

您的情况特殊

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患者

这边医生我听做彩超的说直接人流 但是人流的伤害是比较大的吧 而且这边没有超声引导的人流

韩晓航医生

建议您直接来,这样医生会更清楚您的病情

韩晓航医生

后续治疗也更有利

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